Хвороба нирок — гломерунонефрит

моя мама вже 10 років хворіє нирками-лікарі поставили діагнох — гломерунонефрит. скажіть будь — ласка наскільки це важка хвороба, які її наслідки, і як підтримувати нирки в осінньо-зимовий період, коли йде загострення. На даний час піднялась температура 37,2, болить права нирка, тиск підвищується 200/110. які медикаменти можна вживати. чи можна канаферон, нітроксолін. І яким антибіотиком треба зупиняти запальний процес.
lesyk

Гломерулонефрит — це аутоімунне захворювання, тобто власні імунні сили атакують нирки, порушуючи їх роботу. Це досить підступна хвороба, бо по суті вона неухильно і дуже малопомітно прогресує, а коли є виражені симптоми — повернути втрачену функцію нирок буває неможливо. Не вдаваючись у подробиці — Вашій мамі треба госпіталізація у нефрологічне відділення, тільки після результатів лабораторних та інструментальніх обстежень можна призначити адекватне лікування. З тої картини, що Ви описуєте — мова йде імовірно, про загострення повільно прогресуючого гломерулонефриту(не маючи результатів лаб аналізів сечі та крові немає про що говорити) — це не той випадок, коли канефрон та уроантисептики, типу нітроксоліну доцільно вживати. Будь яке загострення гломерулонефриту може бути останнім, не подумайте, що я Вас лякаю, але нирки, як спартанський воїн — помирають мовчки. А коли вони загинуть — єдине, що залишиться — програмний гемодіаліз, а це дуже складно і малодоступно в нашій дебільній та бідній країні. Тому, поки є залишкова функція нирок, поки є за що бротися — ніхто краще кваліфікованого нефролога цього не зробить. Не гайте часу. ПС.: не раджу тривало лікуватись у терапевтів. Для цього є нефрологи.
Xander

та справа в цьому що вона регулярно лягала у нефрологічне відділення, але її виписували з такими ж аналізами з якими приймали, лише на 10-20% кращими, а почувалась ще гірше, перестала вірити і довіряти лікарям. можливо хтось знає хорошого нефролога у ЛЬвові? скажіть будь-ласка, ця хвороба не виліковна? і всеодно колись дойде до цього гемодіалізу? її чекає ниркова недостатність? чи можна ставити п»явки на нирки? вона пройшла 3 рази і трошки відчула полегшення, чи справді п»явки можуть допомогти чи зашкодити?
lesyk

1) наявність діагнозу «гломерулонефрит» сама по собі вказує на те, що певна ступінь хронічної ниркової недостатності присутня. Стратегія лікування полягає у затримці її прогресування та в збереженні залишкової функції нирок на достатньому рівні. 2) 10-20% відхилення в лабораторніх показниках в бік покращення — це не поганий результат. 3) В комплексному лікуванні гломерулонефриту є місце дезагрегантам (дипірідамол) та антикоагулянтам (гепарини, клексани, еноксипарини..дельтапарини….і подібному. Та в тому числі — гірудину — який містять п’явки) — ці речовини поліпшують кровотік в ниркових клубочках, чим створюють умови для поліпшення фільтраційної здатності нирок. Моя чисто суб’єктивна думка — не завадить. Хоча чесно — коагулограмма + низькомолекулярний гепарин під контролем часу згортання було б правильніше. 4) Раджу пильно поставитись до високого арт. тиску — це може бути небезпечним як ускладненнями з боку нирок так і збоку серця та мозкового кровообігу. За звичай його регулюють вживанням інгібіторів АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту типу енелаприлу ) чи блокаторами кальціевих каналів типу ніфедіпіну. Але конкретні препарати і дози Вашій мамі призначить лікар виходячи з поточної клінічної ситуації. 5) нікого порадити у Львові не можу бо практикую в Киеві. Підходи до лікування і тут і у Львові майже ті самі. 6) Гемродіаліз при умові грамотного лікування загостреннь та нормальній підтримуючій терапії не є невідворотною перспективою.
Xander

lesyk

1) а де ж головні маркери ниркової недостатності? (креатинін, сечовина, калій, рест-азот??????)2) де біохімічний аналіз крові? Я щиро вірю, що — вони зроблені і десь валються в картці і Ви їх оминули увагою. Якщо Ваш нефролог настільки клінічно геніальній, що обходиться без них — я йому заздрю. Хоча і не сильно. 3) лактовіт приймати тільки після закінчення курсу прийому цекфіксу 4) полівітаміни — користь сумнівна.5) характер дієти — визначае лікар відповідно до пунктів 1 і 2 та наявності набряків.
Xander

будь-ласка хочу вашої консультації. мама потрапила в лікарню в неврологічне відділення з головокружінням і тошнотою-поставили діагноз — спазм судин. остеохондроз шийно-воротнікової зони. при її хронічній хворобі нирок-гломерунонефриті вона поступила з біохімічним аналізом крові(взяли при поступленні) таким: холостерин 7.7 сечовина — 8.7 креатинін 98 , після 5 днів їхнього лікування і «промивання судин» зробили повторний аналіз біохімічний крові і тепер показники наступні:холостерин 8.6сечовина 13.7білорубін 10.2ліпопротеїди 75креатинін 198серомукоїди 0.35Не можемо зрозуміти — вони погіршились?? нам нічого не говорять, питаємо яка повинна бути допустима норма при такій хворобі нирок — а вони розводять плечима. Скажіть-будь-ласка на скільки вони погані і в порівнянні з цими з якими ми поступили в лікарню. і яка допустима норма притакій хворобі креатиніну і сечовини. Наперід дуже вам вдячна. Я знаю — Ви хороший спеціаліст, і я з нетерпінням чекаю на Вашу відповідь.
lesyk

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу