Задержка развития речи у ребенка

Добрый день. Помогите, пожалуйста, с определением диагноза, а также понять, что означают результаты ЭЭГ.

Ребенку 4 года. Беременность без осложнений, роды естественные, ребенок 8-9 баллов Сел в 6м, пошел в 1 год. не ползал. Пару раз падал, когда учился ходить. Гулил, но мало, слова появились после 1,5 года, но потом пропали. ЗРР, ОНР 1 (это диагнозы прошлого года), возможно моторная алалия (пока не поставили диагноз). Внимания на спокойную игру хватает минут на 10-15. Любит активные игры (бегать, прыгать, мяч). В саду в основном играет один, но есть друг, которым очень дорожит. И если что-то просит, то хитрит, улыбается, и поцелует и обнимет (это я к тому, что аутизм скорее всего исключается). Если что-то не получается, злится и разбрасывает игрушки. Периодически есть несильные тики в виде моргания глазками. физически развит нормально, слух в порядке, речь понимает, моторика тоже на уровне нормальных детей. Рисует, лепит, пазлы и конструкторы из 20 деталей собирает. Собственная речь развивается, но медленно и тяжело. Новые слова появляются почти каждый день (мы их просто учим, а потом заставляем повторять), но они звучат нечетко и непонятно. (например: ТАВА-трава, ЗЁНИ-зеленый, ГОСИ-гости, ТИБА – спасибо.). Нет предлогов, почти нет глаголов. Остались лепетные, (из ряда МЯУ-котик, КЬЯ-КЬЯ-утка). Фразовая речь в основном из двух слов (ИТА ПАПА — это папа, ДАЙ ЧАЙ), при этом останавливается перед каждым словом, думает, что сказать дальше. Из известных ему слов пользуется минимумом, проще пальцем показать. Общаемся примерно так, если спросить, «почему мы взяли зонтик сегодня?, ответит «ДОДИК-дождик», при условии, что вопрос повторить пару раз, иначе просто не ответит. Если нет настроения или не нравится собеседник, вообще молчит. Ходим в логогруппу. Занимаемся дома. Пропили пантогам (3курса) и когитум (1 курс).

Результаты ЭЭГ: над лев. полушарием регистрируется замедленный альфа-ритм. Амплитуда до34мкВ макс, 16мкВ сред. Доминирующая частота 8,2Гц. Над правым полушарием регистр. альфа-ритм. Амплитуда до 33мкВ макс, 14мкВ сред. Доминирующая частота 12,5Гц. Альфа-ритм доминирует в теменном-Р3А1 отведении слева и в средне-височном-Т4А2 отведении справа. Межполушарная асимметрия альфа-ритма 12% по амплитуде,34% по частоте. Над обоими полушариями наблюдается низкочастотный бета-ритм частотой 12-20Гц амплитудой до 25мкВ слева (до 30мкВ справа). Над обоими полушариями наблюдается высокочастотный бета-ритм частотой 20-35Гц амплитудой до 50мкВ слева (до 54мкВ справа). Бета-ритм дминирует в передне-лобных (Fр1А1, Fр2А2) отведениях. Над обоимиполушариями видны медленные волны тета-диапазона в центральном-С3А1 (65мкВ), теменном-Р3А1(80мкВ), затылочном-Р4А2(107мкВ), затылочном-О2А2(53мкВ) отведениях справа. Заключение: нечеткие признаки эпиактивности.

Приступов эпилепсии или обмороков не было. Сон (9ч ночью+3ч днем).

ЗАРАНЕЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ. ОЧЕНЬ ЕГО ЖДУ. Что вы можете нам посоветовать, как развивать его дальше? Может нам лучше пойти в специализированный сад для детей с тяжелыми нарушениями речи, или в интегрированную групп. Потому что логопед говорит, что наши темпы развития речи слишком медленные. Какой вы можете дать прогноз нам на будущее. Хочу добавить, что у близких родственников речь развивалась нормально. СПАСИБО.
zlata_zlata

Здравствуйте. По поводу того, нужен ли ребёнку специализированный садик, нужно вопрос решать с логопедом, который ребёнка наблюдает. Развивающие занятия нужны однозначно — дома и со специалистом. Если хотите, дам ссылку в ЛС, где можно проконсультироваться со специалистом — дефектологом по поводу того, какие именно занятия нужны. Пантогам и Когитум не нужны совсем — они никак не помогут ребёнку заговорить. ЭЭГ в норме. Делать прогнозы, не видя ребёнка, было бы некорректно.
Арника

Спасибо за ответ Очень обнадеживающий Препараты нам назначали неврологи, чтобы стимулировать речь и убрать тики (моргания глазами)… Вы считаете, что ЭЭГ в норме, а что тогда означают «нечетние признаки эпиактивности»? Могут ли они быть в норме? Ссылочку в ЛС дайте, пожалуйста, проконсультируюсь обязательно!
zlata_zlata

Данные препараты не стимулируют речь, не убирают тики. Возникает сомнение в компетенции неврологов, которые это назначают с такой мотивацией…ЭЭГ делается при подозрении на эпилепсию, Вы же не описываете эпилептических приступов. Непонятно вообще, зачем делали. «нечёткие признаки эпиактивности» при отсутствии характерных жалоб — это ничего не значащая фраза. Ссылку отправлю.
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу