Запор у ребенка

Доброго времени суток! Ребенку 1 год 8 мес. С момента рождения до трех месяцев у нее был очень жидкий стул. Нам упорно лечили дисбактериоз из-за наличия золотистого стафилококка в кале. С трех месяцев резко перешло на тугой и редкий стул. По 8 дней стул отсутствовал. Ребенок на ГВ (и сейчас еще не отлучен от груди). Сама опорожнять кишечник не могла. Использовали глицерин. свечи, микролакс. Почти полгода пили дюфалак. Нормазе тоже пробовали. Толку не было. Месяцев с 8 только стала сама опорожняться. Периодически проблемы запоров возникают, чаще после какого-нибудь лечения. Опять свечки и т. п. используем. Из-за этого не садится на горшок. Сейчас вот опять уже недели три запоры, дня по 2-3 не ходит по-большому. После лечения горла, носоглотки. Стала бояться какать. Несколько раз замечала кровь на последней порции кала. Первая порция каловых масс сухая и твердая, камнями. Вторая порция иногда может быть мягче, пюреобразной, но содержит непереваренные элементы пищи (овощи), состоит из отдельных частиц. Недавно пропили наринэ-фортэ, но нам снова назначили бактисубтил пить 10 дней (возможно из-за наличия в мазке из носа золотистого стафилококка и в анализах кала), и креон 10000 по 1 капс. в день (либо хилак-фортэ) на 2 недели. Никаких слабительных не назначили. А к свечкам она уже привыкла. С клизмами у нас не очень получается тоже. Что нам попринимать, как наладить стул? Пищевые слабительные почти не влияют. Пьет воду, но не очень много. И по поводу назначеннного лечения что можете сказать? Бактисубтил мы не очень настроены принимать. И еще — стул с неприятным запахом, последнее время стала замечать неприятный запах изо рта. Еще и сыпь типа потницы появилась, но, может, и не из-за запоров.
Лилита

Здравствуйте. Ещё один бедный ребёнок, залеченный от дизбактериоза… Читайте Здесь Нет такого диагноза, а золотистый стафилококк — это нормальный обитатель кишечной флоры и не нуждается ни в каком лечении. Сейчас у ребёнка психологический запор. Чем больше Вы будете обращать на это внимание, тем больше будет усугубляться ситуация. Сейчас нужно не давать ребёнку ненужных лекарств ( ни Креон, ни Хилак-форте, ни Бактисубтил не нужен),следить за питанием и давать побольшеь жидкости, никаких свечек и клизм. А главное — оставить в покое ребёнка, не напрягать его по поводу отсутствия стула — это должно происходить естественно.
Арника

Спасибо большое! Будем пробовать отвлечься от этого. По поводу здоровья ребенка есть еще вопросы. Лучше задать в отдельной темке или уже здесь, чтоб про одного ребенка более комплексная картинка была?
Лилита

Да, конечно — все вопросы можно задавать в этой теме.
Арника

Спасибо! У нас еще такие вопросы:1) Часто после простуды остаются хрипы, булькание в носоглотке, без отделяемого, из носика ничего не течет. Месяц, а то и больше это бывает. Назначали гриппферон на 3 дня ч/з 2 часа. Не помогало. Сейчас опять после простуды (ставили д-з: ОРВИ; была температура до 37,5, красное горло, покашливание, весь январь лечились) хрюкание не проходит. За чистотой носика следим. Педиатр назначила на неделю деринат, а лор — виброцил, ну и аква-марис. Пока капали, было легче, потом опять — храп во время сна, подхрюкивание днем. Из-за чего это может быть? Чем-то полечить или так пройдет? Редкое покашливание тоже сохраняется. Еще назначили сдать мазок из носа и зева. В носу золотистый стаф. Из ответа выше я поняла, что это норм. флора, лечить нечего. 2) Деринат для профилактики простудных заболеваний — тоже пустышка? А эфирное масло «Дыши»? 3) На улице слезится левый глазик. Без офтальмолога не обойтись? Или это не страшно?4) Когда жарко, у ребенка сыпь появляется на теле, лице. Может и на голове быть. Дерматолог летом еще сказала, что это может быть атопический дерматит или аллергия, или потница. Или все вместе. Латикорт не помог. Адвантан помогает. Но я опасаюсь его использованть, все-таки гормональный препарат. Сейчас сначала сухая и жесткая кожа появилась на щечках и ножках, а потом здесь же сыпь пошла. Я кремами детскими мазала, чтоб от сухости избавиться. Может, из-за этого сыпь пошла. И на одном веке сухая «чешуя» с покраснением образовалась. Педиатр назначил гидрокортизон на глазик. От сухости — масло-спрей любое детское. А от сыпи — ничего. Все правильно назначили? Переспрашиваю, т. к. не вполне компетентный врач у нас.
Лилита

Гриппферон, Деринат не имеют доказанной эффективности. ЛОР смотрел, что по поводу аденоидов? Эфирные масла нельзя детям. По поводу глазика — скорее всего, ничего страшного, если только на улице. Сыпь на теле от жары — это потница. В лечении не нуждается, нужно только частое мытьё прохладной водой без мыла. Сухая и жёсткая кожа вполне может быть при атопическом дерматите, и в этом случае Адвантан — адекватное назначение. Помимо этого необходимо постоянное увлажнение кожи ребёнка специальными кремами — эмоллентами. Хорошо зарекомендовали себя на данный момент средства серии Эмолиум ( кремы, эмульсии, средства для купания ) — нужно использовать регулярно. Одежда-только хлопок. Не купать ребёнка в горячей воде — в тёплой, и недолго.
Арника

Спасибо большое! ЛОР смотрел ребенка, ничего по поводу аденоидов не сказал. Надо, наверно, снова обратиться? Ну вот, а мы маслом «Дыши»пользовались, педиатр на участке посоветовала (((. Сухую кожу адвантаном не смазывали, только высыпания. При увлажнении маслом сухость на ножках прошла, а на личике сохраняется, хотя уже в меньшей степени. Да, носим только хлопковую одежду. А эмолиум в аптеке приобрести можно? Эмолленты используются при атопическом дерматите или не только? Заранее, спасибо!
Лилита

Если ЛОР ничего не сказал — скорее всего, всё в порядке. Если ребёнок храпит вне ОРВИ, тогда можно показать повторно, а если это как остаточное явление, то не нужно — увлажняйте воздух в помещении. А этим «дыши» ребёнок дышал на самом деле? Через ингалятор? Дело в том, что ингаляции эфирных масел через ингалятор недопустимы, т. к. может произойти закупорка бронхов с последующим отёком лёгких. Эмолиум можно приобрести в аптеках, используется не только при атопическом дерматите, а вообще при проблемах с сухостью кожи, раздражением. Мазать ежедневно все сухие участки, минимум 2 раза в день.
Арника

Спасибо, Арника! Ну, какое-то ОРВИ было в январе, недели 2-3 красное горло, покашливание, а потом бульканье в носоглотке появилось. Наверно, как остаточное явление, только больше месяца уже длится. И не в первый раз такое. Мойка воздуха почти всегда работает у нас. Но жарко в помещении. Нет, маслом «Дыши» не дышал ребенок через ингалятор, а так, на одежду наносили, когда кто-то болел дома или при выходе на улицу. Вроде бы как «для отпугивания вирусов и бактерий».И еще хотела попросить: может, есть ссылка у Вас, где по питанию ребенка нашего возраста есть хорошая информация. Аппетит у нее неважный. Любит каши молочные, поэтому ест утром и вечером их. Зато не ест ни мясо, ни рыбу, ни птицу. Все выплевывает, даже если измельченное. Вот промышленные пюрешки мясные ест немного. Дома так не измельчить. Нам для аппетита элькар назначали, но мы так и не попили. А биойогурт с добавками (вкусовыми наполнителями) стоит давать (Тема, Агуша)? У нас в магазинах без добавок почему-то редко бывают. Еще раз спасибо! оо
Лилита

Ну и бред…неужели это врач сказал? И еще хотела попросить: может, есть ссылка у Вас, где по питанию ребенка нашего возраста есть хорошая информация. Аппетит у нее неважный. Любит каши молочные, поэтому ест утром и вечером их. Зато не ест ни мясо, ни рыбу, ни птицу. Все выплевывает, даже если измельченное. Вот промышленные пюрешки мясные ест немного. Дома так не измельчить. Нам для аппетита элькар назначали, но мы так и не попили. А биойогурт с добавками (вкусовыми наполнителями) стоит давать (Тема, Агуша)? У нас в магазинах без добавок почему-то редко бывают. Еще раз спасибо! ооВас что конкретно интересует по питанию, какая информация? В этом возрасте ребёнок уже ест за общим столом. Не ест мясо, рыбу так — попробуйте котлетки. Йогурты можно с добавками. Элькар не нужен, это неправда, что он повышает аппетит.
Арника

Да нет, врач так не говорил, просто порекомендовал пользоваться этим маслом, а в инструкции к нему написано, что нужно наносить на одежду как профилактическое средство от простуды. А по питанию — сколько каких продуктов ребенок должен есть ежедневно, меню что ли примерное. Она у нас не ест никакие салаты, запеканки. Котлетки, тефтельки и т. п. тоже не ест. Только кашки, пюре, ну, супы еще ест без особого желания, ну и макароны. Не ест она многое из того, что за общим столом подается. Хотя регулярно предлагаем. Все выплевывает. Пробовала готовить и бабушка, тоже не ест. Не перекармливаем, вроде. Всего 10,5 кг весит в 1 год 8 (почти 9) мес. При этом мышщы как киселек. Хотя она подвижная.
Лилита

Конечно, это всё индивидуально. Ребёнок ничего не должен. Кому-то больше надо, кому-то меньше, потребности у детей разные. Ссылку на примерное меню даю в ЛС.
Арника

Удивительно, что вам свечи не помогали. Нам глицериновые свечи «глицелакс» всегда отлично помогали опорожниться. Вообще, думаю, вам нужно просто пересмотреть рацион, включить туда как можно больше слабящих продуктов, ну а если все-таки запоры будут случаться — использовать указанные свечи. У нас все таким образом и наладилось.
Nicolett

Спасибо большое, Арника! Вроде бы примерно так и стараемся кормить. Собираемся к платному лору на этой неделе — так и хрюкает и храпит, что-то на булькание слизи уже не очень похоже. Что касается запора, то оправляется сама, но туго, иногда не каждый день. Не лезем к ней со свечами и не делаем акцент на этом, как Вы и советовали. Эмолиума пока в аптеках города не нашла. Поищу еще. Спасибо!
Лилита

Удивительно, что вам свечи не помогали. Нам глицериновые свечи «глицелакс» всегда отлично помогали опорожниться. Вообще, думаю, вам нужно просто пересмотреть рацион, включить туда как можно больше слабящих продуктов, ну а если все-таки запоры будут случаться — использовать указанные свечи. У нас все таким образом и наладилось. Здравствуйте! До поры до времени свечи нам помогали, но… привыкание к ним бывает, знаете, наверно. Так вот оно самое у нас и есть уже. Рацион и так не содержит продуктов, которые способствуют запорам, а слабящие и так включаем, только они ей уже надоели, да и чернослив, курага, к примеру, нам не помогают, свекла — только на первый день, на следующий — тоже уже нет. Кефир и так даем только первого дня. Растительноте масло даем не только в пюре, но и натощак. Допаиваем водой. Но, спасибо за ответ!
Лилита

Да, к ЛОРу нужно сходить, если ребёнок храпит. Если нет Эмолиума, можно также использовать:- A-derma, Avene, Exomega, Episoft, Atoderm PP…
Арника

Спасибо! Нашла — в одной аптепке можно заказать Эмолиум. Только не знаю — что. Несколько средств представлено. Что нам больше подойдет? Может, эмульсия для тела и крем для купания?
Лилита

Да, эмульсия для тела и крем для купания подойдёт. Либо масло для купания, крем. Смотрите, что можно купить.
Арника

Да, эмульсия для тела и крем для купания подойдёт. Либо масло для купания, крем. Смотрите, что можно купить. Спасибо огромное за советы! Закажем эмульсию и крем-гель. Сегодня сходили к платному лору — острый аденоидит, вялотекущая форма((( Назначили опять гормоны — авамис ((( Адвантан, гидрокортизон, теперь авамис… Чешуя с века так и не прошла, несмотря на применение гидрокортизона; теперь еще глазки отекать стали, и после слез раздражение вокруг глазок стало появляться. Наверно, завтра надо идти к дерматологу, нам адвантан (сыпь на теле прошла, кстати) и гидрокортизон педиатр назначал. Слышала, что эти мази надо с детским кремом смешивать, а нам в чистом виде назначили… Или к аллергологу надо идти? У нас только аллерголог-пульмонолог в городе есть.
Лилита

Аденоидит может быть причиной храпа, затруднённого дыхания. По поводу глазок — нужно показаться офтальмологу. Возможен конъюктивит. Обсудите применение Тобрекса. Мази с детским кремом смешивать не надо, нет смысла. Адвантан — адекватное назначение, но если не помогает, нужен более сильный топический стериод. Дерматологу есть смысл показаться. К аллергологу не надо.
Арника

У нас вроде никакого привыкания нет. Может быть потому что у этого глицелакса просто не такого эффекта, а может быть потому что мы пользуемся только по необходимости. Ну, а вообще, по идее все-таки основа — рацион. Будем надеется с возрастом все наладится -).
Nicolett

Спасибо!!!
Лилита

Здравствуйте! Конечно, привыкания у вас нет, т. к. по необходимости используете. Мы-то подряд использовали больше пачки. Все никак сама не могла сходить. Мы тоже глицелакс ставили. Раньше и микролакс часто использовали — пропал из аптек у нас на некоторое время. Да, будем надеяться на улучшения!
Лилита

Здравствуйте, Арника! Извините, что замучила Вас вопросами. Ходили сегодня по врачам и пришли в шоке! Заходили к участковому лору (вчера были у платного). Участковый лор тоже ставит аденоидит. Вчера лор назначил авамис на 2 недели и туалет носика раствором натрия тиосульфат 30% + натрия хлорид 0,9% (1:9). При этом протаргол назвал пустышкой. Второй лор назначил как раз протаргол на 2 недели и масло туи на неделю. При этом сказал, что авамис не рекомендует до 2-х лет использовать ни при каких условиях. Кому верить??? А с офтальмологом и дерматологом еще круче: офтальмолог поставил диагноз блефарит и сказал: «Мажьте дальше глазик гидрокортизоном, менять лекарство — не есть хорошо. Тобрекс? А чего сразу такой сильный препарат? Нет, не надо». Дерматолог сказал: «Даже я вижу, что конъюктивит есть. Бефарит — ну, не зна-а-аю. Гидрокортизоном мазать не надо, мажьте адвантаном. Пейте 2 недели зиртек, и 10 дней — лактофильтрум.» Диагноз поставил — атопич. дерматит и дисбактериоз кишечника (по всем ранее сделанным анализам). Отругала нас, что не лечим дисбактериоз, объявила, что мы обращались к тем докторам, которые его не умеют лечить. Конечно, не согласилась со мной по поводу золот. стаф-ка, что это нормальная флора. Назначила анализы кала на я/гл. (и так часто сдавали, ничего не находили) и ОАК. От ан-за на дисбиоз мы отказались. Вообщем, и т. д. и т. п. Что чем лечить — ума не приложу. Вся в «растрепанных чувствах».((( По врачам-то бегать еще — везде карантинная обстановка.(((
Лилита

Здравствуйте. Спрашивайте, для этого и форум. Протаргол не только бесполезен, но и не безвреден — не нужно экспериментировать на ребёнке. Масло Туи дети очень не любят, оно щиплет. Эффекта от него тоже ожидать не приходится. Авамис действительно лучше не применять до 2-х лет. Итого — носик промывать Аквамарисом. И всё. Мазать гидрокортизоном глазик, если до сих пор нет эффекта — вряд ли есть смысл, на мой взгляд. Тобрекс — не сразу, а при отсутствии эффекта другого препарата. И не такой уж это»сильный» препарат. Но зато эффективный и при конъюктивите, и при блефарите. К врачу, который ругает за нелеченный дизбактериоз, лучше не ходить — он некомпетентен. Смысла в анализе кала я не вижу, но вообще его сдают 3 раза при отрицательном результате. Адвантан можно продолжать использовать — на теле. Попадания препарата на глаза следует избегать!
Арника

Протаргол не только бесполезен, но и не безвреден — не нужно экспериментировать на ребёнке. Масло Туи дети очень не любят, оно щиплет. Эффекта от него тоже ожидать не приходится. Авамис действительно лучше не применять до 2-х лет. Итого — носик промывать Аквамарисом. И всё. Мазать гидрокортизоном глазик, если до сих пор нет эффекта — вряд ли есть смысл, на мой взгляд. Тобрекс — не сразу, а при отсутствии эффекта другого препарата. И не такой уж это»сильный» препарат. Но зато эффективный и при конъюктивите, и при блефарите. К врачу, который ругает за нелеченный дизбактериоз, лучше не ходить — он некомпетентен. Смысла в анализе кала я не вижу, но вообще его сдают 3 раза при отрицательном результате. Адвантан можно продолжать использовать — на теле. Попадания препарата на глаза следует избегать! И еще — может, все-таки попробовать авамисом аденоиды полечить? Владе уже 1 год и 9 мес. исполнилось. Аквамарисом мы и так носик прокапываем. Но с носикм, мне кажется, все хуже становится. Сначала она храпела и хрюкала, а теперь-то носик почти перестал дышать, дышит ртом не только во сне, но и днем периодически.
Лилита

Дело в том, что не существует консервативного лечения аденоидов. Либо ребёнок перерастает, либо требуется операция — в случае, если есть частые отиты, нарушение дыхания и другие серьёзные симптомы. Пока что достаточно наблюдения. Нет гарантии, что Авамис поможет — разве что облегчит дыхание, но проблему он не уберёт. Поскольку отсутствуют данные о его безопасности в данной возрастной категории, рекомендовать его я не могу, тем более заочно.
Арника

Спасибо!((( Перерастет, это к 12 годам или возможно раньше? Тут лору еще вопрос по лечению задала. Там авамис раньше 2-х, а то и 6 лет тоже не рекомендуют; как альтернативу авамису назонекс указывают. Что думаете по этому поводу? Просто дочка стала иногда говорить, что у нее головка болит. Думаю, из-за отстуствия носового дыхания. На улице слюни текут, т. к. ртом дышит. Беспокоюсь. Если немного подождать, может быть облегчение? Операцию вообще не хотелось бы, и так осенью делали операцию с наркозом по удалению рудиментарных выростов. С уважением, Лилита.
Лилита

Нет, раньше. Обычно к 7-8-ми годам. К 5-ти уже может быть получше. Назонекс действительно назначается чаще, чем Авамис. Но вам тоже рановато…это тоже гормональный препарат. Вы описываете не очень хорошие вещи, поэтому нужен хороший очный ЛОР, с ним обсуждайте возможность применения Назонекса и необходимость оперативного лечения. Без особой необходимости операция нежелательна также потому, что в таком возрасте аденоидная ткань может разрастись повторно.
Арника

Спасибо! Тот лор, который авамис назначил, считается одним из лучших в городе, не к кому больше ходить. Операцию он и не предлагал, сказал, что авамис поможет. ((( Вроде бы вопросы исчерпаны. С уважением, Лилита.
Лилита

Если выбирать из 2-х, то Назонекс всё же предпочтительнее Авамиса. Будут ещё вопросы — пишите в этой же теме.
Арника

Спасибо большое! Начали пробовать применять эмульсию Эмолиум, простую, не специальную. Посмотрим, как среагируем на нее. Веки до Вашего ответа успели намазюкать адвантаном (всегда мажу его тонко, хоть на какой участок). Стало лучше с шелушением, но все равно еще осталось, красных высыпаний под глазами не стало. Вроде поменьше чесать глазки стала. Больше не мажу. А вот глазки после сна так и отекают. Глаза не гноятся, не слипаются. Нанесла на ночь на веко Эмолиум. Можно? Аденоидит пока не лечили.
Лилита

Эмолиум можно, если на глазках есть сухость и корочки. Поделайте ещё компрессы с ромашкой, если отекают.
Арника

Спасибо!
Лилита

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу