Препараты при артериальной гипертензии: группы, выбора, ингибиторы АПФ, комбинированные, диуретики, современные

Эффективное лечение артериальной гипертензии с помощью современных таблеток. . Дозировки.

Артериальная гипертензия, лечение, таблетки для предупреждения гипертонических кризов — это важная проблема, которую приходится ежедневно решать многим людям. При этой патологии наблюдается хроническое повышенное артериальное давление. Однако около 40% людей о своем состоянии ничего не знают, поскольку болезнь протекает бессимптомно. Но грозные осложнения артериальной гипертонии все чаще поражают людей не только старшего, но и молодого возраста. Каждый человек после 35 лет должен уделять большое внимание этой проблеме.

Каким должен быть показатель активности сердечно-сосудистой системы в норме:

1. Идеальным считается давление 120/80 мм. рт. ст.
2. Нормальное давление не должно быть выше 140/90 мм. рт. ст.

Тонометры помогают измерить артериальный поток крови:

1. В спокойной обстановке через 30 минут важно производить не менее трех измерений.
2. Лекарства, которые изменяют уровень артериального давления, принимать при этом не следует.

Лечение артериальной гипертензии

Диагностика патологии

Необходимо пройти диагностические процедуры:

1. Ультразвуковое исследование, компьютерную томографию надпочечников.
2. Нужно собрать суточное количество мочи для лабораторного исследования. Это помогает определить количество стрессорных гормонов в суточной моче.

Современные препараты первой линии для лечения гипертонических больных

Врач индивидуально подбирает лекарственные средства, таблетки для снижения давления.

Блокаторы кальциевых каналов:

1. Это антагонисты кальция, который нужен организму для сокращения мышечных клеток.
2. Препараты этой группы расслабляют гладкие мышцы тканей, сосуды.
3. Они не пропускают кальций в клетки, уменьшают содержание этого вещества в организме, поэтому АД снижается.

Бета-адреноблокаторы:

1. Они временно блокируют бета-адренорецепторы, уменьшают сердцебиение, тахикардию и потребность сердечной мышцы в кислороде.
2. Бета-блокаторы, комбинированные лекарства от гипертонии нужно принимать постоянно, не отменяя их самостоятельно, потому что при отмене этих лекарственных препаратов возникает синдром отдачи, при котором давление может резко подниматься до весьма высоких значений.
3. Бета блокаторы нужно применять одновременно с мочегонными препаратами, сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ.
4. Эти лекарственные средства успешно применяются для лечения аритмии, стенокардии, тиреотоксикоза у гипертоников.
5. Прием бета-блокаторов противопоказан в ситуации, когда со своей работой не справляется миокард — сердечная мышца.

Диуретики — мочегонные препараты:

1. Прием диуретиков при артериальной гипертензии помогает предупредить и купировать гипертонический криз.
2. В результате мочегонного действия этих лекарств уменьшается количество жидкости в организме.
3. Если один препарат не подходит для больного либо оказывается неэффективным, врач заменяет его другим диуретиком.

Ингибиторы АПФ:

1. Эти препараты угнетают процесс синтеза в почках ангиотензина, сужающего сосуды.
2. Под воздействием ингибиторов АПФ уменьшается приток крови к сердцу.
3. Нагрузка на сердце снижается, почки получают защиту от пагубного воздействия гипертонии.
4. Каптоприл (капотен) эффективно помогает гипертоникам с ИБС — ишемической болезнью сердца.
5. После приема этого препарата происходит постепенное снижение давления.
6. Обычно его стабилизация достигается к концу первого месяца регулярного приема.
7. Для купирования гипертонического криза каптоприл нужно рассасывать. В результате артериальное давление снижается через 10-15 минут.
8. Эналаприл снижает АД, улучшает состояние миокарда.
9. Ингибиторы АПФ эффективно помогают лечить сердечную недостаточность.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-II (БРА):

1. Блокаторы рецепторов — препараты БРА относятся к современным лекарствам.
2. Их список содержит более 30 наименований.
3. Под их воздействием уменьшается частота сердечных сокращений.
4. В результате блокады адренорецепторов снижается содержание кальция в тканях, уменьшается АД.
5. Положительный результат лечения можно ожидать через несколько недель после начала приема препарата.

Ганглиоблокаторы:

1. Эти лекарственные средства временно прерывают передачу нервных импульсов.
2. Они надежно купируют спазмы сосудов.

Миотропные вазодилататоры:

1. Вызывают расслабление мускулатуры, расширение просвета вен, артерий.
2. Нитроглицерин широко используется при артериальной гипертензии, сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Основные принципы подбора схемы терапии

Рекомендации для больных с легкой степенью заболевания:

1. При мягкой артериальной гипертензии назначается немедикаментозное лечение
2. Важную роль играет рациональное питание, лечение сопутствующих заболеваний.
3. Коррекции повышенного АД можно добиться при отказе от курения, нормализации уровня холестерина, достаточной физической активности.

Схема комбинированной антигипертензивной терапии для пациентов со средним и низким риском при умеренной артериальной гипертензии:

1. В качестве стартовой стратегии лечения назначается лишь одно лекарство с целью купирования высокого давления.
2. Каптоприл дает возможность пациентам пожилого возраста с высоким уровнем АД сохранять высокое качество жизни. Если у таких больных целевой уровень АД не достигнут и сохраняются показатели выше 140/90 мм.рт.ст. дозировка должна быть увеличена либо необходимо назначение оптимального антигипертензивного препарата в низкой дозировке из другой группы.
3. При отсутствии необходимого эффекта целесообразно сочетание двух лекарственных средств в небольших дозировках из разных групп. Назначаются ингибиторы АПФ с диуретиками.
4. При неосложненном течении артериальной гипертензии диуретики и бета-адреноблокаторы эффективно снижают АД, уменьшают риск развития нарушения мозгового кровообращения, инфаркта миокарда (ИМ), внезапной кардиогенной смерти.

Схема терапии при тяжелой артериальной гипертензии:

1. Для снижения риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и улучшения прогноза больных с высоким уровнем АД назначаются сразу два лекарственных препарата в небольших дозах.
2. Если целевые уровни артериального давления не достигнуты, целесообразным является увеличение дозировки препаратов, которые получает пациент. Если нужный результат не получен, можно в схему лечения включить третье медикаментозное средство из другой группы.
3. Когда артериальное давление снизилось до 140/90 и ниже, однако самочувствие больного ухудшилось, прием препаратов в назначенной суточной дозе нужно оставить неизменным.
4. Снижение АД можно продолжать до 120/80 мм рт.ст. когда организм привыкнет к новым показателям артериального давления.

Основные правила терапии гипертонических больных

Важно неукоснительно выполнять следующие требования:

1. Необходимо систематически лечить заболевания, которые приводят к гипертоническим кризам.
2. Выбор препаратов для лечения артериальной гипертензии должен делать только врач.
3. Таблетки, снижающие артериальное давление, нужно принимать постоянно, не прерывая курса лечения.
4. Используя современные препараты для лечения артериальной гипертензии, которые назначил доктор, важно стремиться нормализовать давление, чтобы его показатели составили не выше 135/80 мм рт.ст.

Чтобы у человека было нормальное давление

Как больной должен поддерживать нормальное АД:

1. Полезно иметь эластичные хорошие сосуды.
2. Регулярно два раза в день измерять свое артериальное давление.
3. Вести дневник контроля уровня АД.
4. Систематически принимать назначенные врачом таблетки.
5. Темп снижения АД должен быть постепенным.
6. После нормализации артериального давления больному необходимо регулярно 1-2 раза в полгода посещать доктора.
7. Гипертоническая болезнь существенно снижает качество жизни, если больной не уделяет должного внимания состоянию своего здоровья.

Артериальная гипертензия успешно лечится. Главные условия — своевременное обращение к профессионалам и точное выполнение назначений. Все лекарства должен назначать лишь специалист. Недопустимо самолечение. В процессе терапии нужно стремиться к целевому уровню АД менее 140/90 мм рт.ст.

Каждый человек должен знать свое давление, держать его под контролем.

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу