Здравствуйте ! Моему дедушке 74 года, поставили диагноз хронический гиперпластический лорингит, порез гортани, Кандидоз гортани. Предлагают срочную операцию , стоит ли делать операцию? Или какое нужно лечение? Спасибо.
Art
Зачем Вы это делаете? Одна тема, через несколько часов — другая с таким же содержанием. Дубляж тем не увеличит количество советов. Пишите в одной теме, это даст возможность ориентироваться в изложенном. В любом случае, отвечать Вам буду я, нет смысла постоянно создавать новые темы. Во-первых, сколько лет Вам? Почему Вы решили, что не стоит доверять врачам в этом вопросе? Наверное не просто так рекомендовано лечение… Что беспокоит дедушку на данный момент?
Лорик
Мы с города Актюбинск , Казахстан, можно узнать откуда вы ? И кем вы работаете?
Art
Если Вы хотите получить помощь, отвечайте пожалуйста на мои вопросы. О том, что я врач, говорит надпись под моим профилем, это проверено администрацией. Вся нужная Вам информация точно также изложена в моем профиле. Я смотрю, что Вам помощь не нужна, потому что на вопросы Вы не отвечаете… Удачи Вам.
Лорик
Мне нужна ваша помощь . Мы диагноз вам написали, У него в горле припухло с левой стороны хотят взять внутреннюю биопсию оперативным путем стоит ли это делать?
Art
Вы не отвечаете на мои вопросы. Пока что мне не совсем понятно что происходит. Ответьте пожалуйста на вопросы подробно. Сколько Вам лет? Вопрос задан потому, что взрослому человеку объяснять ситуацию намного проще Что беспокоит на данный момент Вашего дедушку? Подробно, детально, как началось заболевание, сколько длится, все симптомы Курит ли он? Как давно, сколько в день? Если есть возможность, выложите скан или фото из карточки с записями врача, для меня важно видеть, что писал врач на очном осмотре о состоянии слизистой гортани. Также выложите результаты мазка на флору. Когда Вы напишете эти данные, мне будет более менее понятно о чем речь. Просто написанный диагноз пока что не дает полноты информации
Лорик
Мне 15 лет и я пишу со слов бабушки , можно мы завтра напишем вам все анализы . Спасибо
Art
Если есть возможность — сделайте фото из карточки или отсканируйте. Если будете писать анализы — с единицами измерения и нормами лаборатории. И пожалуйста, ответьте на те вопросы, что я задала. Если есть возможность, лучше беседовать с кем-то старшим.
Лорик
Все спасибо , завтра на все вопросы ответим и все анализы пришлем
Art
Здравствуйте! Мой дедушка чувствует себя удовлетворительно. Вот его анализы: Была сделана ларингоскопия: надгортанник деформирован, искривлен больше слева, для исключения органического процесса взята биопсия(4),мазок(1).Черпалонадгортаночные складки оттечны, утолщены. Грушевидные синусы без особенностей. Голосовая щель свободная , истинные голосовые связки подвижные, эластичные. Слизистая оболочка гортани оттечна, умеренно гипермирована. Заключение:деформация , искривление надгортаника. Гиперпластический ларинго-фарингит. Данных за онкопаталогию не выявленно. Патологистологическое исследование от 26.12.11. Заключение кадидозный ларингит с очаговой дисплазией тяжелой степени . На цитологическом исследовании клеток не обнаружено. Предложена операционная биохимия. Лечение: 1-микосан (100миллиграмм) 7 дней один раз в день, 2-диозалин, 3-кетонав, 4- кокарнит, 5-спрей «мейрамистин». Мой дедушка болеет уже 4 месяца.
Art
В принципе все неплохо. Операционная биопсия нужна для того, чтобы точно знать, нет ли онкологического процесса. Пока что по мазкам этого не видно. Но иногда мазок не несет в себе полноценной 100% информации. Такая манипуляция необходима для 100% уточнения диагноза и чтобы точно исключить онкологию. Поэтому отказываться Вам не стоит. Лечение тоже нужно проводить, чтобы уменьшить проявления воспалительного процеса, чтобы не увеличился отек слизистой, иначе из-за этого может появиться затруднение дыхания
Лорик
Спасибо большое. А можете еще ответить : Операционная биопсия делается под общим наркозом или местным?
Art
Можно и так и так. В зависимости от состояния пациента, глубины, откуда нужно взять материал и т. д. и т. п.
Лорик
Ответы врачей:Спасибо
Art
Кандидоз гортани
Диагноз папилломатоз гортани
Трахеит, парез гортани
"Рак гортани" — что это такое и как выявить возможность равзвития?
Заболевание гортани
Может ли охриплость быть признаком рака гортани?
🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
Здравствуйте! Большая просьба дать консультацию по кандидозу гортани!
Плотно лечусь у ЛОР уже 2 месяца, 54 года. Есть гипертония – пью 4 года вальс и его производные. Из-за грыж позвоночника – 3 месяца назад сделал курс капельниц с дексаметазоном.
Появились жалобы в течение последних месяцев на боль в горле при глотании. Раньше забивал это ингаляциями эвкалипта и кое-как проходило. Теперь нет.
Обратился к ЛОР-врачу.
Мазок зева показал наличие Candida — 10^5 КОЕ/тамп. Чувствительные к нистатину; умеренно устойчивые к кетоназолу, флуконазолу, клоримазолу; устойчивые к амфотерицину и интраконазолу.
Мазок носа показал наличие Staphylococus aureus — 10^7 КОЕ/тамп.; Escherichia coli — 10^5 КОЕ/тамп. Чувствительные по Staphylococus aureus к оксациллину, азитромицину, цефотаксиму, цефороксиму, ципрофлоксацину, доксициклину, клиндамицину, фузидину, амикацину, гентпмицину; умеренно устойчивые — нет; устойчивые к амоксилицину.
Назначения врача – пропил курс клиндамицина и нистатина, + всякие вспомогательные препараты — прополис, сок алоэ, вобэнзим, линекс, хилак форте, компливит, мазь метилурациловая в нос. Про бруснику, ежевику, лимон вообще не говорю. Прошел несколько сеансов лазерного облучения. Постоянно полоскание горла отваром календулы и ромашки.
Так как раньше в последние 8-10 лет были жалобы на бронхит – сделал 5 капельниц тиосульфата натрия.
Все бесполезно. Боль в горле не уходит.
От безысходности на этой неделе пропил два раза Дифлюкана 150 мг с интервалом 3 дня.
Прошел компьютерную томографию гортани и шейного отдела.
Приведу весь протокол исследования.
———- Приведу весь протокол КТ -исследования гортани—————
Исследование проведено по стандартной методике с фонацией звука «И».
Грушевидные карманы обычных размеров и формы. Хрящевые структуры гортани без видимой деструкции.
Передняя и задняя комиссура без видимых структурных изменений. Голосовая щель симметричная, утолщения голосовых связок и складок преддверия не выявлено.
Оба желудочка резко уменьшены в размерах, правый запаян, левый фрагментирован. До 10-12 мм в диаметре увеличено по 4-5 лимфоузлов обеих внутренних яремных цепей.
Межмышечные и межхрящевые жировые прослойки сохранены.
Ось позвоночного столба и физический лордоз сохранены. Щитовидная железа обычной формы, размеров, положения и плотности.
Дополнительных объемных образований в зоне исследования не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
МСКТ-данные в пользу хронического слипчивого ларингита с преимущественным поражением желудочков (больше правого).
Ограниченная региональная лимфаденопатия.
Деформирующий спондилез, спондилоартроз, асептический спондилодисцит с преимущественным поражением сегментов С4-7, стеноз позвоночного канала 1 степени, стеноз м/п отверстий. Дорсальная грыжа м/п диска С5-6 с сагиттальным размером до 5 мм.
—————————————
Вопрос – что делать дальше ?