Диагноз – паховый правосторонний крипторхизм

Здравствуйте! Сынку два месяца и на осмотре у хирурга ему поставили диагноз – паховый правосторонний крипторхизм. Раньше с таким заболеванием по мужской линии не встречались. Подскажите, пожалуйста, придется ли оперировать нашего малыша или есть более гуманные методы лечения?
Анжела

К «гуманным» способам лечения относиться гормональное — внутримышечное введение хорионического гонадотропина 2 раза в неделю в течении 30 дней в возрасте 2-5 лет. При неэффективности гормонального лечения показана операция. Только я не уверена, что Вы найдете хирурга, работающего методам гормональной терапии, я не встречала, почему-то он не получил распространения, хотя по данным эффективен в 45% случаев.
DetDoc

При одностороннем крипторхизме данное лечение не назначается так как оно никогда не бывает эффективно. Это связано с особенностями патогенеза при одно и двустороннем крипторхизме. Если при двустроннем крипторхизме у ребенка имеет место первичный или вторичный гипогонадизм, и такое лечение патогенетически оправданно (правда, не во всех случаях, но у нас эндокринологи не праверяют гормональный фон перед назначением такой терапии, почему то), при одностороннем крипторхизме гормональный фон как правило не нарушен, и причина в органическом препятствии спусканию яичка. В такой ситуации гормональное лечение теряет всякий смысл. Так что в случае с данным больным можно даже и не пытаться, показана операция. Возраст для вмешательства 1.5 лет.
Дженет Фрейзер

Я поговорила с сотрудниками кафедры Хирургических заболеваний детского возраста СПбГПМА, и они мне сказали, что в настоящее время, применяют комбинированный метод (гормональная терапия — 2 мес с 8 месяцев, затем хирургическое вмешательство). Задачей гормональной терапии хорионическим гонадотропином, при одностороннем неопущении яичка, является подготовка пахового канала и питающих структур яичка к операции. Эта информация приведена на странице 20, прилагаемого руководства. http://narod. ru/disk/21221824000/kriptorchism2.pdf. html
DetDoc

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу