Эндометриоз яичника: стоит ли откладывать операцию, принимая таблетки

Здравствуйте.

Возраст 30 лет. Детей нет. Беременностей, абортов не было. Цикл 31 день. С 11 лет. Нарушений не было. Очень обильные всегда, длительность 7 дней. Боли всегда присутствовали, снимаются спазмолитиками, типа брал. Низкий гемоглобин с рождения, в последние пару лет в норме. Года три по пол года принимала новинет, на нем болей во время кд не было, но были отеки. За все время приема несколько раз тошнота и рвота, но во стальном самочувствие было гораздо лучше, чем без него.

Обратилась к генекологу в сентябре с проблемой сильной отечности живота, особенно перед критическими днями. Живот отекал очень сильно, при моем весе в 52кг и росте 160см, выглядела, как на 3м месяце беременности. Мне было сложно нагибаться, также присутствовала одышка. Было ощущение переполненности живота. Также беспокоили прыщи(у меня сухая кожа, акне не свойственно), особенно их размер, т. к опухала часть лица, на котором вылезал прыщ. Для уменьшения отека прикладывала лед на лицо.

При осмотре врач гинеколог что-то нащупала у меня в районе левого яичника.

Врач прописала мне Циклодинон. И по моей просьбе оправила на УЗИ. На декабрь, «так вам мне не срочно».

Также я просила сдать анализы на гормоны. Сдала, но результатов нет, не хватило реактивов…

С сентября по декабрь принимала циклодинон. Отеки стали гораздо меньше. Прыщи уже так не отекают, но совсем не исчезли.

На УЗИ у меня обнаружили эндометриозную кисту левого яичника. Ее размеры 5,1-4,2-4,3, двухкамерная, сам яичник не виден. Матка и правый яичник в норме.

Надо заметить, что у меня есть проблемы с кишечником в виде вздутия и постоянного метеоризма, которые я никак не связывала с гинекологией(а скорее всего это из-за эндометриоза). Об этом я сообщила врачу гинекологу, а что она ответила, что будет заниматься только кистой яичника, а с кишечником пусть разбираются другие врачи. На мою просьбу о дальнейшем обследовании МРТ ответила отказом. Предложила прийти к ней на прием в январе после окончания критических дней для того, чтобы прощупать яичник руками.

Также я спросила о возможности операции по удалению кисты, т. к. размеры ее размеры это предполагают, на что мне ответили, что будут использовать сначала медикаментозный метод.

Вопросы:

— Имеет ли смысл проверка яичника руками, если есть результат УЗИ?

— Должно ли быть назначено более обширное обследование? Направление к гастроэнтерологу хотя бы?

— Стоит ли откладывать операцию, принимая таблетки?

— Как должно происходить обследование в моей ситуации?

— Что делать?
Эрика-Лия

Здравствуйте.- вряд ли — к гастроэнтерологу гинеколог давать направление не обязан, но Вам следовало бы посетить этого специалиста — Циклодинон — это не лекарство, он ничего не меняет. Лечение эндометриоидных кист только хирургическое, сама по себе она не уменьшится и не исчезнет.- нужно показаться другому гинекологу с результатами УЗИ
Арника

После того как вытребовала направление на операцию по удалению кисты, попала к хирургу, где тот снова начал говорить о приеме таблеток. Сказал, что моя киста размером до 5см сможет от них рассосаться. Сказал пить Визанну (Позволить себе могу противозачаточные. но никак не то, на чем очень настаивал хирург).Не приведет ли прием подобных лекарств к разрыву кисты, а не к рассасыванию ее? Пока обследовалась у гастроэнтеролога, проктолога, терапевта, сдала анализы где общий анализ крови в норме, но очень высокий для моего возраста холестерин 7,2. Это может быть следствием эндометриоза? Анализы на гормоны не удается сдать до сих пор, т. к. в больнице нет реактивов, а у меня нет средств на частную клинику. Я запуталась, что мне делать: резать или пить?
Эрика-Лия

Очному специалисту, который видит и Вас, и результаты УЗИ, может быть виднее. Приём ОК к разрыву кист не приводит. Холестерин — не следствие эндометриоза, а скорее, погрешности питания.
Арника

Дело в том, что хирург не видел ни УЗИ. ни анализов. Лишь направление на операцию. Сделал вывод из ничего, собственно. И всячески от операции отговаривал, т. к. с его слов «это очень опасная процедура. Неизвестно, как все пойдет. И вообще. лучше ее делать в крайнем случае, т. е. при разрыве кисты». Надеюсь, что операцию мне будет проводить другой, к этому идти уже боюсь. Насчет холестерина, я не могу понять, откуда он такой у меня, т. к. при моем питании(все вареное и тушеное, из мяса только курица, иногда кисломолочка, фрукты, пью очень много воды) он не может быть высоким, другие факторы его повышающие тоже отсутствуют. Поэтому и связываю его с эндометриозом, а именно с дисбалансом гормонов. Больше, пока что, не на что его списывать. Спасибо за ответы.
Эрика-Лия

На операцию просто так не направляют. Говорить об операции как об опасной процедуре может только тот врач, который недостаточно профессионален. Нужно показаться другому специалисту с результатами УЗИ и анализов. Повышенный холестерин может наблюдаться при заболеваниях почек, печени, сердца, поджелудочной железы, повышенном давлении и др., но эндометриоз не влияет на него.
Арника

Если и возникла необходимость проведения операции, то следует посоветоваться еще хотя бы с одним специалистом, чтобы точно убедиться в необходимости операционного вмешательства.
Ingrid

С того времени по настоящее время принимала диеногест+эстрадиол. Помимо кисты также присутствовали симптомы:-вздутие живота и запор, отсутствие стула без использования медикаментов-сухость слизистых(глаза, рот)-сухость кожи тела-жирность кожи лица и акне (лицо сильно опухало на месте образования прыща)-жирность волос-отечность ног и живота, по ночам были судороги-пульс 90, давление 140-увеличение веса с 48 до 55кг-температура 38-постоянная сонливость, спала сутками-полое отсутствие либидо-обильные выделения при кд-постоянно было жаркоПосле приема диеногест+эстрадиол, почти все симптомы исчезли, многие заметно смягчились. Но вот около 1,5 месяцев как они СНОВА возвращаются, хотя продолжаю принимать противозачаточные. Киста яичника уменьшилась в 2 раза. На что обратить внимание? Анализы щитовидной железы в норме. Где искать проблему? Я никак не могу попасть у нас к эндокринологу. Гинеколог довольна лечением, а остальное, сказала, не в ее компетенции. Также гинеколог строго запретила мне отменять прием этого контрацептива для сдачи анализа на гормоны. Но можно ли это сделать сделать, если без них терапевт меня к эндокринологу не допускает, несмотря на симптомы?
Эрика-Лия

К эндокринологу нужно попасть обязательно. Анализ на гормоны можно сдать и при приёме контрацептива. А терапевт вообще что говорит по поводу жалоб? Сдавали анализ крови общий и биохимический?
Арника

Анализы сдавала. Они не показывают ничего. Кроме холестерина 7,1, все в норме. При этом самочувствие совсем не в норме. Надеялась сдать анализы на гормоны но гинеколог не знает, на какие мне их даже выписать. И говорит, что они будут не показательны при приеме контрацептива. Сегодня у меня температура 37. И постоянно жарко. Другие люди в том же помещении себя хорошо чувствуют, а я потею. И недавно вес резко за 2 дня «прыгнул» с 55кг до 57кг. Питание не менялось. Много пью. Все время хочется. Отеков нет. В туалет хочу часто. Терапевт подозревал гипотериоз по симптомам(это в карте указано), даже прописал, что нужна консультация эндокринолога, но направление не дает. Симптомов ему для этого не достаточно. А обследования сам он назначить не может. (Подозреваю, что все дело, может быть, в отсутствии талонов. Но не понимаю, почему он вообще само направление не дает ко врачу. Какие-то их собственные внутренние проблемы в клинике, наверно).
Эрика-Лия

Нужен анализ, как минимум, на ТТГ, свободный Т4. К сожалению, не знаю, почему так сложно у вас попасть к эндокринологу, Вам это нужно в любом случае сделать. Может быть, платным образом.
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу