Эссенциальная артериальная гипертензия: степени, чем отличается, МКБ-10, патогенез, лечение, что означает

Описание артериальной эссенциальной гипертензии, ее диагностика и лечение

Когда у человека неоднократно повышается артериальное давление, то ставится диагноз гипертензия артериальная эссенциальная. В том, что это за болезнь и как с ней справиться, попробуем разобраться, тем более что такая тема, как эссенциальная артериальная гипертензия, методы ее диагностики и лечения, волнует многих.

Описываемое заболевание считается одним из самых опасных нарушений сердечно-сосудистой системы. Конкретно эссенциальная (первичная) гипертония особенно опасна из-за своего постоянного прогрессирующего течения. Отмечается эта прогрессия в повреждении внутренних органов и в увеличении числа общих серьезных патологий организма на фоне этой болезни. При заболевании выраженной гипертензией развиваются такие опасные нарушения, как инфаркт миокарда.

Итак, повышение артериального давления — что это такое? Как отмечают эксперты Всемирной Организации Здравоохранения, говорить о гипертонии можно в том случае, если наблюдается стойкое повышение артериального давления больше 140/90 мм.рт.ст. и при этом не отмечены патологические изменения со стороны таких органов, как почки, сердце, головной мозг. Если повышение кровяного давления связано с патологией почек, а именно с сужением почечной артерии и/или ее ветвей, то речь уже идет о такой болезни, как реноваскулярная гипертензия. Это немного другое заболевание.

Общее описание заболевания и симптомы

Описываемое заболевание может проявляться в одном из двух типов течения болезни:

1. Лабильная гипертония. При таком течении болезни уровень показателей артериального давления остается стабильно близким к опасным пограничным значениям. Отмечено, что при таком течении 20-25% больных со временем уже страдают стойкой гипертензией.
2. Пограничная гипертония. Здесь имеются периодические колебания показателей систолического и/или диастолического давления крови от нормы до пограничной зоны. Напомним, что пограничными показателями для взрослых установлены 140-159/90-94 миллиметров ртутного столба.

Для гипертонии характерным является тот факт, что часто болезнь до появления осложнений протекает без каких-либо видимых симптомов. Больные лишь иногда отмечают головную боль, преимущественно в области лба или затылка, а также головокружение. Возможен также шум в ушах. И лишь в случае гипертонического криза отмечаются нарушения зрения, спутанность сознания, изменения ритма сердца. Гипертония в своих начальных проявлениях становится образом жизни человека в силу своей полисимптоматичности и лабильности проявлений. Но из-за угрозы поражения органов-мишеней (глазное дно,сердце, капилляры почек и другие важные органы) это заболевание важно постоянно держать под врачебным контролем.

По степени проявления эссенциальная артериальная гипертензия подразделяется на три стадии выраженности:

• 1 стадия. Изменение кровяного систолического давления в пределах 140-159 мм.рт.ст. и диастолического — 90-99 мм.рт.ст.
• 2 стадия. Показатели систолического 160-179 и диастолического 100-109 мм.рт.ст.
• 3 стадия. Самая грозная, при ней систолическое давление превышает 180 мм.рт.ст. и диастолическое, соответственно, 110 мм.рт.ст.

Стоит сказать, что при развитии 3 степени заболевания появляются два клинически значимых симптома: гипертоническое увеличенное сердце и учащенное ночное мочеиспускание (никтополиурия). По совокупности проявления заболевания и после прохождения некоторых диагностических процедур устанавливается клинический диагноз. Стандартные процедуры диагностического исследования это:

1. Лабораторные анализы мочи и крови.
2. Биохимический анализ мочи и крови.
3. Определение уровня гормонов в крови.
4. Исследования почек.
5. УЗИ и эхокардиография.
6. Исследование глазного дна.

Все эти исследования пациенты проходят по направлению участкового терапевта и под его контролем.

Лечение и профилактика артериальной гипертензии

Сразу стоит оговориться, что лечение эссенциальной гипертензии направлено на достижение стойкой ремиссии. И для этого применяются как фармакологические методы, так и немедикаментозные. К лекарственным препаратам, которые назначают больным с гипертонией, относятся:

1. Противогипертонические препараты.
2. Антикоагулянты для снижения степени тромбообразования.
3. Диуретические препараты.
4. Сосудорасширяющие средства.
5. Дигоксин.
6. Лекарственные препараты ряда простагландинов.

Это неполный перечень используемых в лечении гипертензии препаратов.

Все назначения лекарств с указанием их дозировки и кратности приема делает только врач соответствующего профиля.

Определение целесообразности применения и комбинации в использовании лекарственных препаратов тоже осуществляется врачом.

Как профилактика возникновения гипертонического криза служит нормализация рациона, снижение уровня психоэмоциональных нагрузок вплоть до их полного исключения, нормализация двигательного режима и режима сна и бодрствования.

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу