Глаукома

Вопрос к врачам. В чем принципиальное различие между внутриглазным давлением и глаукомой?
oreshnik

Здравствуйте! Внутриглазное давление измеряется в неких цифрах (мм рт ст), бывает пониженным, гормальным или повышенным. Это некая характеристика текущего состояния глаза. Глаукома — это нейродегенеративное заболевание, которое протекает с повышением (или без) внутриглазного давления. Постепенно происходит атрофия зрительного нерва, выпадение полей зрения вплоть до слепоты. Поэтому необходимо регулярное обследование у офтальмолога, своевременное выявление и лечение заболеваний.
Эксимер

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, если при измерении давления пневмотонометром показатели не стабильны, будет ли более точным измерение давления по методу Маклакова?
oreshnik

Здравствуйте! Более точным в какой-то мере будет. Но важно, насколько тот, кто меряет владеет методом. При разнице результатов важны дополнительные методы исследования и изменения в динамике (со временем).
Эксимер

Здравствуйте! Большое спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а можно ли усилить отток внутриглазной жидкости с помощью массажа век? Ведь при этом должно улучшаться кровообращение. Если не заставлять мышцы глаза работать, не приведет ли это к атрофированию дренажной системы, а, следовательно, и к повышению внутриглазного давления? Или все это бред дилетанта?
oreshnik

Здравствуйте! Массаж глаза, как правило, улучшает отток, внутриглазное давление снижается. Однако эффект очень кратковременный, поэтому в обычных схемах лечения не применяется. Дополнительно заставлять «мышцы глаза работать», чтобы не возникла «атрофия дренажной системы глаза» не нужно.
Эксимер

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, а лазерное лечение тоже дает кратковременный эффект при лечении открытоугольной глаукомы или это зависит от степени поражения зрительного нерва?
oreshnik

Здравствуйте! Лазерная операция при открытоугольной глаукоме может иметь недолгосрочный эффект. С точки зрения стабильности результата мы предпочитаем хирургическое лечение. И хотя риски рецидива все же существуют, прогноз в случае хирургического лечения лучше.
Эксимер

Здравствуйте! Большое спасибо за ответ.
oreshnik

Здравствуйте! Позвольте задать еще один вопрос в данной теме. Я провела обследование»пахиметрия». Врач офтальмолог-диагност сказал, что толщина роговицы превышает норму и измерение давления пневмотонометром будет давать погрешности. Читала, что существует анализатор реакции глаза Reichert ORA, который учитывает толщину роговицы и дает самые точные показатели внутриглазного давления. Имеет ли смысл измерять давление на данном приборе или существуют более простые и точные безконтактные тонометры?
oreshnik

Здравствуйте! Да, имеет смысл пройти исследование на данном приборе. К примеру, он есть в НИИ ГБ РАМН.
Эксимер

Огромное Вам спасибо!
oreshnik

Здравствуйте! Извините за назойливость. Хотела найти информацию сама, но не удалось. В одном из ответов Вы пишите, что глазное давление может быть повышенным, пониженным, гормональным. Что такое гормональное давление? Меня интересует это потому, что никто из специалистов не поставил мне точный диагноз и я до сих пор сомневаюсь в наличии у меня глаукомы. Очень надеюсь на ответ.
oreshnik

Здравствуйте! Вероятно, в описании ошибка. Имеется ввиду нормальное давление. Это значит, что при измерении врач видит ВГД в пределах нормы, но эти значения могут быть высоки для данного глаза, или есть периоды повышения давления в течении суток, которые остаются незамеченными. В сомнительных случаях диагноз глаукомы ставится на основании динамического наблюдения, сравнения данных в динамике (прежде всего поля зрения и данных оптической когерентной томографии).
Эксимер

Большое спасибо за ответ
oreshnik

Здравствуйте! Вот полная информацию про данное заболевание:
Anfruha

Здравствуйте! У меня в ходе лечения моего заболевания( открытоугольная глаукома) возник вопрос. Врач в дополнение к основному препарату ( траватан) назначила квинакс, один флакончик. В инструкции я прочитала, что квинакс назначают для длительного лечения, и прерывать лечение крайне нежелательно. Если я прокапаю всего один флакончик, не может ли у меня возникнуть отрицательная реакция от отмены?
oreshnik

Добрый день! В ходе лечения открытоугольной глаукомы Вам назначен – Траватан, его закапывать нужно постоянно, не прерываясь. Квинакс – это витаминные капли при катаракте (к глаукоме не имеют отношения).
Эксимер

Добрый день! Траватан я капаю постоянно, но что делать с квинаксом? Отменить его или докапать, не станет ли хуже от его применения?
oreshnik

Здравствуйте! Капли Квинакс не оказывают негативного воздействия.
Эксимер

Большое спасибо! А не могли бы Вы посоветовать витаминные капли, применяемые непосредственно при глаукоме?
oreshnik

Добрый день! Витаминные капли при глаукоме не закапываются.
Эксимер

Добрый день! Я все поняла. Скажите, пожалуйста, могут ли назначаться капли квинакс в качестве профилактики катаракты?
oreshnik

Добрый день! Да, могут, однако эффективность этих капель не доказана.
Эксимер

Добрый день! Благодарю Вас за ответ. Я поняла, что при моем заболевании капать капли квинакс не имеет никакого смысла.
oreshnik

Добрый день! В данный момент для лечения глаукомы применяю капли траватан. По мнению врача давление немного повысилось. Выписали капли ксалаком. Если по каким то причинам они не подойдут, например, вызовут побочные эффекты, смогу ли я вернуться к траватану, не вызовут ли предыдущие капли привыкания?
oreshnik

Здравствуйте! Если один вид капель не нормализует внутриглазное давление, то необходима смена препарата или применение нескольких препаратов, или операция для снижения внутриглазного давления. Повышенное внутриглазное давление (в том числе на каплях) несет риск потери зрения. Более точный ответ можно дать после Вашего очного обследования. Не рекомендуем вам заниматься самолечением!
Эксимер

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу