К неврологу или психотерапевту?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что делать в следующем случае.

Мою дочь (28 лет) в течение нескольких месяцев тревожат головные боли. В последнее время присоединился шум в ушах и головокружения. Два дня назад на фоне очень сильной жары и физической нагрузки (марш-бросок по городу при температуре воздуха +40С) внезапное появление острейшей боли в голове — в области одного виска, точечно, по ее описание — как от удара камнем. После этого повышение давления (150/100) при том, что обычно она гипотоник (обычное давление 90/60). Давление держалось в течение часа-двух, потом упало само без препаратов. Врач скорой помощи предположил, что причина — остеохондроз, возможное передавливание артерии, нарушение мозгового кровообращения.

Невролог в больнице порекомендовал успокаивающие препараты, консультацию психотерапевта, сказал, что никакие обследования делать не надо, что это все — депрессия и невроз. «И меньше ходите по врачам».

Поскольку я сама испытывала в свое время нечто подобное (подвижный шейный позвонок пережимал артерию, до лечения у мануальщика были и головокружения, и обмороки) я настояла, чтобы дочь (на всякий случай все-таки сделала УЗДГ сосудов головного мозга. Вердикт:

Гемодинамически незначимый изгиб ВСА слева.

Скоростные показатели кровотока в большинстве МАГ на нижней границе возрастной нормы.

Выраженное снижение реактивности обеих СМА при гиперкапнических пробах.

Цереброваскулярный резерв снижен за счет вазодилататорного компонента.

Венозный отток из полости черепа затруднен.

Ротационные пробы отрицательные.

Подскажите, пожалуйста, эти результаты требуют дальнейшей консультации невролога — или с ними можно идти к психотерапевту и лечить депрессию?

Спасибо!
peresmeshka

Прежде чем идти к психотерапевту, нужно исключить другие проблемы — нужен осмотр другого невролога, ЛОРа, кардиолога, общий и биохимический анализ крови.
Арника

Большое спасибо, так и поступим. Не подскажете еще, перед посещением невролога надо сделать какие-то обследования дополнительно? Ту же биохимию — там ведь не на все подряд сдавать? Или лучше, чтобы доктор сам назначил — МРТ, скажем, или рентген шеи? Забыла сказать, что у дочери остеохондроз уже несколько лет диагностирован, протрузии в грудном и поясничном отделе, но в шейном вроде бы раньше сильных изменений не было. Но обследовались давно.
peresmeshka

Лучше всего сначала пройти осмотр у специалистов, а по его результатам они уже назначат необходимые обследования. Остеохондроз, скорее всего, не является причиной данных жалоб.
Арника

Ответы врачей:
 

Вы соблюдаете режим самоизоляции?
Конечно
92.01%
Нет
4.72%
Частично
3.27%
Проголосовало: 12812
Остались вопросы?
🔔 Задайте свои вопросы ниже. Для получения полного ответа, сформулируйте свой вопрос нашему консультанту. Опишите подробно, в деталях всю суть вашей проблемы врачу.

🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
Важно знать!
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами и советами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Вишневская Н.
Вишневская Н.
⛑ Задать вопрос врачу