Некроз сесамовидной кости

Год назад во время занятий аэробикой возникла боль в передней части стопы. Через неделю занятиия прекратила, но боль стала появлялятьая также и при ходьбе и особенно ношении каблуков. По совету врачей разгрузила ногу и прошла несколько курсов физиотерапии – магнит, ультразвук, токи. Несмотря на это, боль усиливалась, через 6 месяцев перестал двигаться большой палец, нога и палец стали отекать. По совету врачей перешла на специальную ортопедическую обувь – без улучшения. Последние 2 месяца передвигаюсь с помощью костылей, но отек не проходит. Усилился отек большого пальца. В настоящий момент по снимкам поставлен диагноз некроз сесамовидной кости (кровоток сохранен на 15%).

Никакого лечения не проводится, за исключением 3 сеансов гирудотерапии, массажа, упражнений для улучшения кровообращения стопы.

Вопрос – есть ли консервативные методы для лечения данного заболевания? Можно ли обойтись без операции и каков прогноз?
air62

От банальной травмы таких тяжелых последствий как правило не бывает. Чаще всего трама является провоцирующим моментом для развития осложнений того или иного заболевания. Прогноз и рекомендации в Вашем случае делать сложно. В связи с чем снижение кровотока? Возраст? Уровень сахара крови? УЗДМ берцовых артерий? Биохимический анализ крови (мочевина, фибриноген, С-реактивный белок, ревматоидный фактор)? И естественно хотелось бы увидеть рентгенограмму. Без ответов на эти вопросы очень сложно что-либо говорить.
doktor_div

Доктор, большое спасибо за ответ! Мой возраст — 25 лет. Все анализы крови проводились неоднократно — абсолютно чистые. Рентген снимки выкладываю: http://www. medipro. info/1.jpg , http://www. medipro. info/2.jpg , http://www. medipro. info/3.jpg На самом деле разгрузила стопу я только в последние 2 месяца (костыли), а до этого много ходила превозмогая боль, возможно потому все так и осложнилось. Как только разгрузила стопу и начала сеансы гирудитерапии (пиявки), началось улучшение — 1. большой палец стал двигаться лучше и лучше с каждым днем, 2. до этого были боли в стопе по вечерам, сейчас они полностью прошли. Вопрос к Вам такой — можно ли считать эту динамику положительной и какие еще лечебные мероприятия можно провести, чтобы ускорить выздоровление и обойтись без операции? Может какие-то лекарства или физиотерапия? Мои рентген снимки:
air62

Продолжить консервативное лечение. Основное — разгрузка стопы и ЛФК. Из физиолечения — ультразвук с гидрокатризоном, можно продолжить и гирудотерапию. При сохранении болевого с-ма — рассматривать вопрос об оперативном лечение.
dolfinkuzz

Большое спасибо за ответ! Пожалуйста, подскажите, как долго может восстанавливаться кость при таком консервативном лечении? Месяц, полгода, год? И на основании чего можно будет считать себя абсолютно здоровой?
air62

Сесамовидные косточки расположены под головкой первой плюсневой кости. Похоже, от давления на неё при ходьбе обозначился асептический некроз края головки плюсневой кости. Есть перспектива патологического перелома. Эти косточки необходимо удалять однозначно. Болит именно из-за пострадавшей головки плюсневой кости, на фоне хронического её сдавливания.
Валерий Юрьевич

Ответы врачей:
 

Вы соблюдаете режим самоизоляции?
Конечно
92.28%
Нет
4.54%
Частично
3.18%
Проголосовало: 12741
Остались вопросы?
🔔 Задайте свои вопросы ниже. Для получения полного ответа, сформулируйте свой вопрос нашему консультанту. Опишите подробно, в деталях всю суть вашей проблемы врачу.

🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
Важно знать!
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами и советами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Вишневская Н.
Вишневская Н.
⛑ Задать вопрос врачу