Необычный случай — помогите с диагнозом (МРТ головы прилагается))

Уважаемые специалисты,

Буду признательна за помощь в постановке диагноза и мысли вообще. Пациентка – замечательная, очень позитивная и активная женщина 58 лет. Снимки МРТ мозга от 4 февраля прилагаются:

http://yadi. sk/d/UZrKm0Re2v40q

или

http://k007.kiwi6.com/hotlink/wg623s76ov/brainmri-jpgs. zip

Сразу скажу, что к врачам обращались, но хотелось бы услышать мнение независимого специалиста.

Предистория:

2 месяца назад (начало декабря) была вполне здоровым человеком — занималась сложной умственной работой, а так же физическими упражнениями на тренажерах, с гантелями и тп. С середины декабря обратила внимание на появившиеся сложности с концентрацией внимания (состояние описывала как будто что-то мешает думать).

К середине января проблемы с мыслительными процессами стали весьма заметны. Утратилась способность ваполнять операции с 3х-значными числами в уме (например 365*2-3) в то время как она понимала, что в принципе это несложная задачка для обычного человека. Появилась сонливость. Добавилась сложность координации движений. Ухудшился почерк. Появились проблемы с речью – пропала четкость звуков. Стало сложно держать тарелку, стакан, а так же перешагивать через препядствия на полу.

К началу февраля все описанные сложности усилились. Например, было очень непросто сложить 13+5. Опять же, она поверить не могла, что не может решить простейший пример. Сонливость усилилась до того, что спала по 16-20 часов в сутки. Пропало перифирийное зрение. За исключением простых слов, речь почти пропала. Краткосрочная и долгосрочная память давала большие и разбросанные сбои. Стало сложно ходить и почти невозможно подниматься по лестнице. Пользоваться вилкой/ложкой было крайне сложно.

На протяжении всего периода ухудшение состояния прогрессировало линейно с небольшими колебаниями в ту или иную сторону. Интересно, что изменения характера и личности на эмоциональном уровне не наблюдалось. Головных болей или других медицинских симптомов (тошнота, рвота и тд.) не было вообще. Никаких таблеток/лекарств не принимала.

6 феврала произошел эпилептический приступ (первый в жизни). Она закричала «больно!», онемели пальцы левой руки, потом вся рука, потом все тело вошло в сильнейший спазм и конвульсии на минуты 3-4. Посе этого дыхание было очень тяжелое пока не приехала скорая. За пару дней до этого на затылке появились зона (6 см на 4 см примерно, неправильной формы) бордового цвета. В вознание она пришла только в больнице на следующий день. Были прописаны стероиды и антиконвульсивные. Речь отсутствует. К почти полной утрате возможности двигать руками и ногами добавились периодические сильные напряжения конечностей (в основном рук, с полным выпрямлением и выворачиванием локтями внутрь), которые не происходят в периоды сна. В редкие периоды, общение происходит с помощью поворотов головы, нахмуриванием и глазами.

Понимаю, что ситуация невеселая. Буду очень благодарна за варианты диагнозов, коментарии, и идеи.

Еще раз МРТ головы:

http://yadi. sk/d/UZrKm0Re2v40q

или

http://k007.kiwi6.com/hotlink/wg623s76ov/brainmri-jpgs. zip
Cadiya

а заключение врачей?
Nikolai-swiss

Заключение есть. Но здесь хотелось бы послушать мнение независимых специалистов. Спасибо.
Cadiya

Ситуация сложная. Можно рассматривать диагноз «нейросаркоидоз» либо церебральный токсоплазмоз.
Арника

Кройцфельд-Якоба?
Nikolai-swiss

На нейросаркоидоз анализы отрицательные. Токсоплазмоз в процессе проверки. Если это токсоплазмоз, лечение возможно в нашем случае?
Cadiya

Лечения этой болезни нет, я правильно понимаю?
Cadiya

нет. так, а что врачи то очно предпологают?
Nikolai-swiss

Ошиблась. Проверяли на цистицеркоз — анализы крови отрицательные. Кровь на токсоплазмоз тоже отрицательная. На нейросаркоидоз пока не проверяли.
Cadiya

Предполагают метастазы. Хотя говорят, что не очень типичная картина.
Cadiya

Сомневаюсь, при описанных проблемах, там должны быть (ИМХО) конкретные метостазища, что их по снимкам тут же было бы видно — хотя может это я слепой Опять же судя по описанию затронуты различные зоны мозга А потом самое главное, метастазы чего?
Nikolai-swiss

а на вич анализ делали?
ann_nak

Ответы врачей:
Вы соблюдаете режим самоизоляции?
Конечно
47.34%
Нет
27.54%
Частично
25.12%
Проголосовало: 1035
Остались вопросы?
🔔 Задайте свои вопросы ниже. Для получения полного ответа, сформулируйте свой вопрос нашему консультанту. Опишите подробно, в деталях всю суть вашей проблемы врачу.

🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
Важно знать!
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами и советами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Вишневская Н.
Вишневская Н.
⛑ Задать вопрос врачу