Опухшая нога после трамвы у 92-летней бабушки

Моей бабушке 92 года, она сейчас почти в полупостельном режиме живёт, то есть большей частью спит днём. Мы водим её под руки только покушать и в туалет. Месяц назад брат неудачно её вёл и она ногой обо что-то ударилась. Ранка на икре стала припухать. Краснела, нога стала надуваться. Мы смазывали поначалу бодягой (крем и сухая с растительным маслом) и вроде помогало, но нога всё равно опухшая была. Потом симптомы стали усиливаться. Мы вызвали участкового врача, та посоветовала кучу мазей. По её совету мазали мазью Вишневского с компрессом, немного троксеритином, также продолжали мазать бодягой, прикладывали алоэ и листья капусты. Всё бес толку. Прошёл уже месяц и теперь на ногу страшно смотреть.

Тут фото этого ужаса.

http://img-fotki. yandex. ru/get/6400/107034…15e_7c20f69b_XL

Блестит нога от мази Вишневского. Там даже пузыри какие-то, немного похожие на водяные мозоли, только объёмные. Тёмное — это подозреваю сгусток вен. Я за то, чтобы их вскрыть, а мама боится, что будет только хуже. У бабушки то регенерация кожи почти не работает и можем действительно только навредить. Но на эти волдыри страшно смотреть.

Вот так выглядит опухшая стопа

http://img-fotki. yandex. ru/get/6402/107034…15f_e1e1d376_XL

А вот так для сравнения другая нога, более здоровая.

http://img-fotki. yandex. ru/get/6401/107034…160_e6b686a7_XL

http://img-fotki. yandex. ru/get/6603/107034…161_e33d4bbc_XL

Очень прошу совета, что с этим делать? Как эта хворь называется? Почему вообще такое могло случиться. Понимаю, что заочно диагноз поставить сложно, но всё таки?
Ангелина К

Визуально похоже на гематому. У вас есть возможность выполнить узи этого образования на дому (сейчас многие частные клиники предлагают такую услугу)? Таким образом, можно выяснить имеет ли это образование полость и связано ли она с венозным сосудом. А далее — по ситуации. Если это полостное образование — то спунктировать и удалить содержимое, если имеется связь с венами — решать вопрос с сосудистым хирургом, если это просто трофические изменения кожи в результате травмы — ведение раны как трофической (ну то есть скорее всего она и перейдет в трофическую язву). Но вот Вишневского или Бадягу накладывать нет вообще никакого смысла. Лучше уж Куриозин раствор из расчета 1 капля на 1 см2, после предварительной очистки кожи перикисью водорода или физраствором.
Prosja

Спасибо Вам большое. Будем делать УЗИ. Осталось только найти, где такое есть в нашем городе.
Ангелина К

Здравствуйте ещё раз. Нашла, где делают УЗИ на дому, но сегодня воскресенье и у них выходной. Да и пока запишемся, пока приедут, время пройдёт. Но уже сейчас картина резко изменилась. Мы решили все мази смыть и искупали бабушку. Ногу осторожно мылом без мочалки помыли. Стали укладывать в постель и ахнули. Та шишка тёмная увеличилась ещё сильнее и похоже стала прорываться. Пока ничего не делаем, потому что не знаем, какие экстренно можно меры принимать. Или может скорую вызвать и ей это вскроют? Что вообще делать в этом случае? УЗИ конечно сделаем, но до того что надо делать. Два фото общего вида ноги уже без мази и шишки прилагаю. Измерила её, в диаметре этот шишак чуть меньше двух сантиметров, высотой визуально чуть больше одного сантиметра. Похоже там внутри кровь. Фотки специально в большом размере показываю для наглядности. Впечатлительным лучше не смотреть! http://img-fotki. yandex. ru/get/6602/107034…7_d350d526_XXXL http://img-fotki. yandex. ru/get/6501/107034…6_c7d6632b_XXXL И ещё! Бабушка у нас не в себе. Почти не слышит и не видит, адекватно ничего почти сказать не может. На вопросы вообще не отвечает, даже если ухо кричать. но если ей нечаянно больно сделать, она сразу же реагирует и возмущается. В ситуации с ногой она удивительно спокойна. Мы ногу её поворачиваем, смотрим и так и эдак, бинтуем, мазями мажем, а она вообще не реагирует. Значит не больно. Но возможно такое, что нога просто уже чувствительность потеряла? Ведь такое должно болеть, должно чувствоваться, а она получается ничего не чувствует. И что это тогда значит?
Ангелина К

Да, она может не чувствовать боли — потому что нарушена иннервация и кровоснабжение этой области. Если «шишка» на ощупь мягкая и есть ощущение «переливания» под пальцами — значит там либо кровь, либо гной. Я бы в любом случае вскрыла это образование — либо сама, либо при помощи врачей скорой помощи. Самостоятельно можно просто проколоть иглой и содержимое выйдет. Плюс по фото видно, что кожа над образованием начинает изъязвляться, то есть в любом случае придется потом применять ранозаживляющую терапию (это я все про тот же Куриозин).
Prosja

Только что от нас скорая уехала, Я позвонила, чтобы посоветоваться, а они сразу адрес спросили и сказали ждать. Приехали врачи, чуть глянули, посоветовались меж собой и сказали, что ничего экстренного там нет, их помощь не требуется. И слава богу. Также сказали, как и вы, что мазь вишневского по боку и что это что-то сосудистое, а что толком, они не знают, потому что они врачи-терапевты, и оказывают лишь экстренную помощь. Пока бабушку осматривали, она спала и они сказали, что не стоит её беспопоить и что-то делать. Посоветовали обращаться к сосудистому хирургу, потому что это по его части. Сказали, что к дерматологии это тоже никаким боком не относится. Может надо это сообщение тогда перенести в ветку к хирургам? Только что попробовала слегка эту шишку. Она действительно очень мягкая, почти как воздушный шарик, но «переливания» я не почувствовала. Однако ощущение, что там какая-то жидкость. Я согласна с вами, что надо вскрывать, ещё раньше бы проколола, но мама не разрешает, боится, что будет только хуже. Сейчас мы её перекисью смазываем и там шипит и пузырится. Красная область расширилась уже и покрыла почти всю шишку, кроме подножия. Куриозин я пока в наших ставропольских аптеках не нашла. Искала через инет, потому что поздно уже было куда-то идти. Там есть только гель, но ведь нужен раствор, ведь верно? Но думаю, что на заказ его можно достать и мы достанем. Огромная вам благодарность за помощь
Ангелина К

Обратится к сосудистым хирургам вам будет необходимо в любом случае — они назначат лечение для улучшения периферического кровообращения. Затягивать с «вскрытием» образования считаю не стоит — рано или поздно оно прорвется самостоятельно (к этому есть тенденция), только вот дефект кожи при этом будет гораздо более выраженный по размеру, а так как заживление страдает, будет очень тяжело его восстанавливать. По поводу Куриозина — да, нужен именно раствор. Пока его нет можно заменить его Солкосерилом или Актовегином (гель при мокнутии, мазь на сухую кожу). В данный момент лучше не злоупотреблять перекисью, если есть мокнутие — то лучше делать примочки с крутым раствором чая (берите чай со слоном, наводите крепкий раствор, смачивайте марлю в несколько слоев и в течение часа делайте примочки, меняя марлю по мере ее подсыхания, так 3-4 раза в день). В чае содержится танин — он подсушивает ранку и способствует быстрейшему заживлению. Если мокнутия нет — то целесообразно использовать только мази. Плюс внутренние препараты, которые назначат хирурги.
Prosja

Здравствуйте. Большое спасибо за рекомнедации. Будем лечить. Хотя мама уже настроена вообще против любых мазей после того как от мази вишневского, как она считает и вышло это обострение. Шишка к утра присохла и уже не такая красная, как была вечером накануне. Я её осторожно иголкой в нескольких местах проколола. Вытекала очень светлая кровь. Но шишку всю не удалось спустить, хоть я и надавливала на неё с разных сторон по всякому. Бабушка при этом первый раз сказала, что ей больно, когда кровь стала вытекать. Потом, когда я уже не давила, кровь продолжала течь ещё примерно час. Мама продолжала смачивать перекисью и ваткой протирать. Пока больше ничего не делали, решили что пусть побудет безо всяких мазей, просто чистая кожа на воздухе. Мама теперь уверена, что после прокола, нога начнёт заживать. Она кстати утром и правда чуть получше стала. Краснота поменьше уже по сравнению со вчерашним. Но меня беспокоит, что в других местах на ноге похожие шишки показались. Пока очень маленькие, но внешне точь-в-точь такие.
Ангелина К

Несколько дней с шишки продолжала буквально течь сукровица — прозрачная жидкость. Текла день и ночь. Днём все носки, а после ночи вся кровать были мокрые. Опухоль спала почти вся, только на самой плюсне ещё оставалась. Саму шишку мы перекисью смачивали и всю ногу брызгали из пульверизатора фурацелином. Так и не вызвали сосудистого хирурга, участковая терапевт сказала, что это лишним будет. Так оно и оказалась. Шишка та спала, ранка, что после неё образовалась стала затягиваться. Даже хотела сфотографировать, чтобы похвалиться, но не успела, другая беда началась. Заметили, что стопа на другой ноге посинела вся и припухла. Это было непонятным, потому, что ни раны ни ушиба там не было вообще. Мы мазали это бодягой и уже снова собирались вызвать врача, как мама заметила, что и пальцы на руках у бабушки тоже синие. Как раз впереди выходные были и врач не работал. Потом бабушка тяжело дышать стала и хрипеть. Мама ей грудь скипидаром растирала, думала, что это простуда. Бабушка хрипела дня три. На второй день этих хрипов мы её купали в ванной и обнаружили, что спина и руки у неё в тёмных пятнах, похожих на зарождающиеся пролежни. Это было ещё более непонятно. Наивные мы и очень бабушку любим, вот и не замечали очевидное. Она не хрипела, это была агония предсмертная. А пятна эти трупными были. Вся эта история с ногой — показатель того, что у бабушки уже вся сердечно сосудистая система приходила в негодность. А сколько прохудившуюся крышу не латай, всё равно течь будет. Лучше уж всю кровлю сразу менять. Так и произошло. Как раз ночью после трёх дней этих хрипов бабушка и ушла из жизни — тихо и незаметно, во сне. Диагноз ей поставили общий — острая сердечно-сосудистая недостаточность, церебросклероз. Спасибо большое за помощь в трудную минуту. Светлая память бабушке.
Ангелина К

Не за что. Соболезную вам.
Prosja

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу