ПА, невроз или просто эпилепсия?

Здравствуйте, очень хочется послушать мнение специалистов о моей проблеме.

Суть такова: Время от времени, ВНЕЗАПНО и спонтанно начинаю испытывать сильнейшее чувство страха, панику. Начинает поджиматься мошонка, появляется позыв к туалету. Учащается пульс, затем начинаю ощущать себя в каком то сне, испытываю какое-то непонятное состояние, чтото вроде настольгии. В этом состоянии начинаю неосознанно жевать и не понимаю речь, не могу говорить. Длится это секунд 10-15. Когда это проходит, нередко испытываю плохое настроение, которое проходит через 30-40 минут. Нередко после этого расслабяет кишечник.

Состояние появляется как правило спонтанно. Но я заметил, что может появится и под напряжением(например, в новой обстановке), а также иногда есть какойто дискомфорт когда смотрю на открытый рот человека, трогаю себя за рот.

Пару раз, ночью (3-4 года назад) были судороги, после которых мне поставили дигноз височная эпилепсия и назначили препараты Депакин + фенобарбитал.

Судорог больше, слава богу не было, но эти состояние остались прежними.

Года 2 назад обратился к другому врачу. Она убрала фенобарбитал и назначила так: Депакин хроно + Трилептал. Эти состояние остались прежними.

Полгода назад она добавила Левитенол.

Теперь пью утром и вечером Депакин хроно 1 таб, Трилептал 500 1 таб, Левитенол 1 таб.

Осталось все прежне.

Мне кажется состояние — панические атаки или невроз. На мое предположение она не прислушалась. Но мне все равно кажется что это ПА или невроз, аргументы таковы: Есть нервное напряжение, так сейчас без работы, гложут мысли о будущем и тд. Замечу что после того как обсудил свои проблемы с родителями количество этих состояний РЕЗКО сократилось. Также 4 года назад, когда началось обострение, за год я сильно сбросил вес с 100 до 76 кг. Кстати, обострение началось после того как я резко испугался что отравился. С весны количество уменшалось, с осени увеличевается… И наконец сейчас бывают какие-то бредовые ипохондрические мысли. И вообще, если смотреть инструкцию, побочные эффекты таблеток что я пью, могут провоцировать мою проблему!

В общем, то вообще от эпилепсии я не отказываюсь. Может и есть, все таки пару раз ночью были судороги….Но эти непонятные приступы, что такое? Уж сильно похожи на панические атаки, невроз.

У психиатра не был, только у невролога, эпилептолога. Вот хочу побывать у психотерапевта.

Мой отец врач, и я сам учусь в медицинском, так что пожалуйста не игнорируйте…

Александр, 28 лет.
baleks

Здравствуйте, Александр. По Вашему описанию действительно похоже на панические атаки. При желании можете пройти тест на панические атаки здесь: http://psy-therapist. ru/content. php? r=131-Tests/ Также для подтверждения либо опровержения данного диагноза Вам нужно посетить психотерапевта очно. Что касается эпилепсии — Вам её диагностировали по описанию жалоб и результатам ЭЭГ? Можно ли их увидеть? Сколько раз ВЫ делали ЭЭГ? Делали когда-нибудь ЭЭГ-мониторинг?
Арника

Здравствуйте, тест сказал «Можно считать, что вы испытываете панические атаки» Сейчас в другом городе на практике, так что бумаги не все со мной. Что есть, могу показать. Я делал общее мрт мозга, ночной холтер-мониторинг сна и ЭЭГ. В планах снять мрт по программе эпилепсия. Диагноз, как я понял, поставлен по их данным. Но меня все таки смущают пара вещей, не знаю, могли ли они повлиять на конечный результат:1. Для снятия Холтер-мониторинга мозга сна и и ЭЭГ мне нужно было ехать 3 часа в автобусе в другой город. (усталость, духота, тряска)2. Когда был в больнице, во время снятия Холтер мониторинга, я не подумав, сфотографировал себя несколько раз со вспышкой (раздражение?)3. ЭЭГ было утром, после снятия всех проводов ночного холтер мониторинга. ФОТО Как я говорил в первом сообщении, абсолютно полностью от эпилепсии я не оказываюсь. Но мне кажется эти состояние что меня мучают, другого характера…
baleks

Усталость, фотографирование не влияет на результаты ЭЭГ. Вероятно, этот диагноз правомерен, но Вы можете быть правы в том, что помимо него, у Вас есть и проблемы другого характера, а именно ПА, что подтверждает и тестирование. Рекомендуется в первую очередь психотерапия, а также при необходимости и медикаментозное лечение ПА, которое может назначить психотерапевт.
Арника

Согласен с коллегой, совершенно верные уточняющие вопросы. И — рекомендация. Могу поделиться своим опытом — пару раз в психотерапию приходили люди с диагнозом «эпилепсия», и — «удивительным образом» в процессе психотерапии, «реконструкции прошлого» выяснялось, что у обоих раз за разом (немногочисленные) эпи-приступы происходили на фоне эмоционально ярких событий, «семейных разборок со стороны родителей». Моя с ними работа помогала «иначе перерабатывать стрессы и сильные эмоции» — и по крайней мере во время психотерапии (1 — 1,5 года) приступов не было. (Никоим образом не претендую на «излечение от эпилепсии», скорее это была работа по «снижению значимости и воздействия пусковых факторов)Ну а — делать ли все подряд дорогие исследования, которые могут и не дать каких-то практических результатов? не знаю. Может быть — «не там ищете решение»? сделает ли вас счастливым точное знание «диагноза» — или же важнее то, как вы сможете «обустроить свою жизнь и её качество»?
psy-therapist

Да, ОЧЕНЬ, хочу побывать у психотерапевта, как я говорил выше. Проблема, то что я живу в маленьком городе Глазове и там они вряд ли есть. По крайней мере хорошие. Разве что поискать в Ижевске.
baleks

Проблема детства? Хм…Детство было вполне счастливым. Вот что испытываю, так это скорее какое-то напряжение и разочарование от нереализованных детских мечтаний, типа «вот вырасту-разбогатею и тп». На деле вырос, а воз и ныне там. С ностальгией, порой буквально со слезами на глазах, слушаю музыку детства — музыку конца 90х, начала 00 годов. Друзей мало, работы нет, только учеба. Впрочем текущая учеба, пара друзей и девушка — это уже хорошо. А было то и хуже. Если копнуть глубже, школа пролетела так себе. Было только 1-2 друга, практически ни с кем не общался из-за своей нерешительности — был полноватым. Гдето в 7-8 классе ощущал какието непонятные состочние, я их тогда называл «я забываю русский язык». Было редко 1- раз в несколько месяцев. Потом колледж и та же картина. Даже хуже, стал испытывать кризис, так как потерял связь с друзьями. После колледжа было вообще катастрофа. Сидел дома. Компьютер. Работы нет. Друзей нет. Девушек нет. Страдал что потерял связь с другом, но банально позвонить или сходить да позвонить в ту квартиру где был в гостях однажды, не мог — вдруг ошибусь! Кирдык. я был придурком… И вот, на фоне всего этого однажды произошли ночные судороги. Сперва вроде бы был диагноз ВСД. Через пару месяцев положили в станционар, поили таблетками от которых был как зомби (рездонал и еще чтото). После выписки назначили пить какойто препарат, название не помню(чтото вроде лабриджен). И вот после выписки, я бы сказал жизнь изменилась, я называю, оттолкнулся от дна. Во первых резко сбросил вес, во вторых случайно встретил друга, которого искал! Но через полгода-год снова ночной приступ. Тут уже убрали тот препарат и назначили мне депакин хроно+фенобабитал… Продолжение в первом посте. Извиняюсь за много буков, хотелось излить душу.
baleks

По Вашему рассказу видно, что существуют некие нерешённые на внутреннем уровне психологические проблемы, которые дают о себе знать описанными Вами симптомами. Нужно искать грамотного психотерапевта. В крайнем случае есть специалисты, которые проводят психотерапию онлайн ( по Скайпу и т. д.)
Арника

Я думаю самостоятельно бороться с этим недугом очень сложно. Тут нужна только помощь реального специалиста, и обследование со сдачей анализов и проверкой на различном оборудовании. Сейчас есть хорошие частные клиники, почитайте о том как они работают. есть современные методики которые эффективны
clocktok

У детей только с абсансами (без тонико-клонических судорог) , этосуксимид и вальпроат одинаково эффективны.
Lyubov

На почту пришло сообщение, что был коммент в теме. Вспомнил. Вот решил отписаться тоже. Может быть кому-то интересно…Врач убрал Депакин. Сейчас принимаю:-Эпитерра 1000: 1 таб утром, 1 таб вечером.-Финлепсин ретард 400: 1,5 таб утро, 1,5таб вечером. Принципиально картина думаю не изменилась, около 4 раз в месяц эти состояния, причем довольно часто в одно время ( внезапно ощущаю сильный страх, ужас, подавленность, желаение скрыться от людей, чтобы никто меня не видел. Поджимается мошонка, ощущаю боль в кишечнике, желание сходить в туалет по маленькой нужде. Повышается пульс. На этом этапе через 10-20 секунд все может закончится когда допустим выпущу воздух из кишечника и все нормализуется. Если Все идет дальше, то появляется ощущение сна. Могу секунд на 10-20 не помнить, но во время состояния контролирую себя, просто потом не помню что делал. )
baleks

Здравствуйте, Александр! Спасибо Вам за обратную связь. Я правильно понимаю, Вы не работали с психотерапевтом? У Вас было такое желание, и специалисты здесь считали это целесообразным.
Арника

Нет, к сожалению нет. Сейчас нет возможности, тк уехал работать в Великий Устюг, а здесь про таких специалистов и слыхать не слыхали. Можно конечно выбраться допустим в Вологду, может там есть. Только вот не знаю есть ли смысл от 1 приема?
baleks

В вашем случае, наверное, всё же нужна длительная психотерапия, 1 приём вряд ли что-то глобально решит. Вариант удалённой психотерапии не рассматриваете?
Арника

Мысли конечно были, но не хотелось бы нарваться на мошенников. Вы не могли бы посоветовать какие-то качественные ресурсы?
baleks

У нас на форуме есть психотерпевты, которые работают удалённо, можете посмотреть профили, ответы и связаться лично при желании:https://medcanal. ru/profile/34789-sergius/https://medcanal. ru/profile/40428-divisenko/
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу