Пищевое отравления, СРК или что-то еще?

Коллеги, требуется совет по диагностике.

Пациент находится в Китае, соответственно есть сложности с обращением к врачу и сдачей анализов.

Пациент мужчина 34 года, рост 177 см, вес 110 кг (ожирение).

Заболевание протекает по типу пищевого отравления, но имеет ряд четких отличий.

Первый приступ отмечается в 1998г.

Приступы описанные ниже случаются 2-3 раза в год, всегда по одному и тому же сценарию: сильно устав за день, к вечеру просыпается сильный аппетит, а после приема пищи сменяется непреодолимой сонливостью. Больной просыпается в середине ночи от отрыжки пищей без признаков переваривания. Начинается тупая боль вверху живота, к утру переходящая в разлитую по всему животу, высокой интенсивности. Невозможно вызвать рвоту, не ощущается перистальтика.

Профилактический прием фестала, возможно, помогает, но после начала приступа он неэффективен. В некоторых случаях приступ сопровождается диареей. Приступы проходят самостоятельно через 10-18 часов после последнего приема пищи.

Признаком окончания приступа является активная перистальтика.

Больной утверждает, что пища была чаще доброкачественной. Неоднократное ее употребление не приводило к приступам. При этом пищевые отравления с ним также бывали и сопровождались перистальтикой и рвотой, больной утверждает, что хорошо различает пищевые отравления от описываемых приступов.

Боли достигают высокой интенсивности. В один из приступов ошибочно удалили аппендикс.

Несколько раз через сутки после окончания приступа, в течение 1-2 суток был осветленный стул, в это же время делался анализ крови: АсАТ немного повышена. После приступа несколько дней больно спать на животе, боли вверху живота сразу после приема пищи.

Я не гастроэнтеролог, возможна ли психогенная причина приступа? Возможно ли симптоматическое лечение без диагностики. С чего начинать диагностику.
iirrkkaa

А лечится он в китае собирается?
Nikolai-swiss

Мужчина жалуется на сильное (распирающее чувство) по всему животу, так же в кале появилось большое количество слизи и сам стул стал жидковат, живот постоянно урчит и усилилось газообразование, чем может быть болен мужчина судя по имеющимся симптомам и какое лечение ему может потребоваться для того чтобы избавиться о всех вышеперечисленных симптомов?
Katty K.

Ответы врачей:
Вы соблюдаете режим самоизоляции?
Конечно
46.88%
Нет
28.6%
Частично
24.52%
Проголосовало: 1203
Остались вопросы?
🔔 Задайте свои вопросы ниже. Для получения полного ответа, сформулируйте свой вопрос нашему консультанту. Опишите подробно, в деталях всю суть вашей проблемы врачу.

🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
Важно знать!
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами и советами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Вишневская Н.
Вишневская Н.
⛑ Задать вопрос врачу