Здравствуйте.
В прошлом году, осенью, сдав анализ на биохимию крови, выяснилось, что у меня повышенное содержание АЛТ в крови. И поскольку с того момента до сегодняшнего дня показатели не улучшаются несмотря на лечение, хотелось бы услышать альтернативное мнение или рекомендации. Прилагаю результаты анализов, которые сдавал по назначению гастроэнтеролога с того момента и назначенное лечение (заранее извиняюсь за, возможно, не самую удачную форму изложения «историю болезни»):
30.10.2010
T. Bil – 18.5 (mkmol/l), refer – min=3.5, max= 20
D. Bil – 5.2 (mkmol/l), refer – min=0, max=8.5
ALT – 109 (U/L), refer – min=4, max=36
После этого в течение 10 дней принимал:
«Энтерогель» (ложку утром и ложку на ночь)
«Ессенсеале» (2т х 3 раза в день во время еды)
«Цитраргинин» (1 ампула х 2 раза в день)
1.11.2010
Тимоловая проба – 1.1 (норма 0 – 4 од.)
АЛТ – 104 (норма муж. < 42 u/e)
АСТ – 57 (норма муж. < 37 u/e)
C — реактивный белок – «отр» (норма «отр»)
HBs Ag – «негативный»
Hbcor Ag – 0,654 (позитивный)
«ИФА на наличие суммарных антител к вирусу гепатита С – негативный» (в виде печати)
С 15.11.2010 в течение месяца принимал:
«Ессенсиале» (2т х 3 раза в день во время еды)
«Антраль» (1т х 3 раза в день)
18.11.2010
Вирус гепатита В (ПЦР) (плазма ЭДТА) – не обнаружен
20.01.2011
T. Bil – 14.1 (mkmol/l), refer – min=3.5, max= 20
D. Bil – 4.1 (mkmol/l), refer – min=0, max=8.5
ALT – 129 (U/L), refer – min=4, max=36
ALT – 129 (U/L), refer – min=4, max=36
AST – 67 (U/L), refer – min=5, max=34
Тимоловая проба – 2.0 ед.
31.01.2011
Диагноз: «хронический холецистит …, хронический гепатит неясной етиологии»
Рекомендовано диета №5 и лечение в дневном стационаре (10 дней ходил на капельницу):
в/в кап «Реосорбилакт» 200 №5
в/в кап «Глутаргин» 5.0 №10 40%
в/в стр «Гептрал» 5.0 №10
3.02.2011
«ИФА на наличие суммарных антител к вирусу гепатита С – негативный» (в виде печати)
УЗИ: «Печень +0.5, диф неоднородная, уплотнённая, вены не расширены, почки без особенностей…» (дальше не разобрал)
Рекомендовано:
Диета №5;
Консультация гепатолога;
Биопсия печени;
«Гептрал» 1т х 3 р/д 3 недели
«Хофилтол» 2т х 3 р/д 3 недели за 30 мин. до еды
14.03.2011 сделал ещё раз анализ на печёночные пробы:
ПЦР вирус гепатита В (качеств. опред.) – «не обнаружен»
АЛТ – 153 Ед/л (норма мужчины – до 41.0)
АСТ – 60 Ед/л (норма мужчины – до 37.0)
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) – 124 Ед/л (норма мужчины – 10.0 – 71.0)
Щелочная фосфатаза (ЩФ) – 130 Ед/л (норма мужчины – 40.0 – 129.0)
Билирубин общий – 11.52 мкмоль/л (норма до 17.0)
Билирубин прямой – 2.77 мкмоль/л (норма 0 – 3.4)
Билирубин непрямой – 8.75 мкмоль/л (норма 75% билирубина общего (13.6))
Белок общий – 73 г/л (норма взрослые 66.0 – 87.0)
Альбумин – 45.6 г/л (норма взрослые 35.0 – 52.0)
Подскажите, пожалуйста, что можно определить по приведённой выше информации и какие ещё анализы необходимы для уточнения диагноза, что бы идти на приём к гепатологу уже не с пустыми руками?
Заранее благодарю!
Slava199
Ответы врачей:Забыл добавить: Не употребляю спиртное, не курю, жирной пищей не злоупотребляю (к тому же с прошлой осени стараюсь придерживаться диеты №5). Работаю в офисе, переодически хожу в спортзал. Со слов матери — «родился желтым и с каким-то гепатитом» (к сожалению более точной информацией не обладаю) и поэтому месяц после родов меня там еще лечили. После этого с детства ничем «гепатитным» уже не болел да и вообще на памяти вполне здоровое прошлое без каких-либо серьезных заболеваний. Из родственников — у деда был диабет (какой именно затрудяюсь сказать), неуверен, правда, что это имеет какое-то отношение к вопросу.
Slava199
Расшифровка печеночных проб
Повышенные печеночные пробы
Прокомментируйте пожалуйста результаты печеночных проб
Что это за печеночные пробы?
Сделал печёночные пробы
Тимоловая проба 46
🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
