Поставили диагноз и назначили лечение

Здравствуйте, прохожу обследование и лечение в Межвузовской поликлинике г. Краснодара. Жалобы на ЖКТ.

Сдал анализы: кровь, моча, кал (там все нормально)

УЗИ: Легкие дифузные изменения поджелудочной железы; паренхимы печени; наличие густой желчи.

ФГДС: Поверхностный гастродуэнит; дистальный, катаральный эзофагит; эрозия желудка.

Симптомы: Вздутие и боль живота по утрам почти под солнечным сплетением. Частое расстройство желудка, постоянно газы, живот вечно урчит, часто хочется пить, слабость, небольшая температура (около 37.2) почти всегда, по большому в туалет хожу часто и по чуть чуть, в кале иногда есть слизь, около 2 мес. назад в кале было немного крови (p. s. проктолог проверял — сказал что в анальн. проходе всё нормально). Часто хочется есть, не знаю симптом ли это. При росте 184 см вешу всего 58 кг, с детства худой, но и проблемы с желудком тоже с детства, а проверился только сейчас. Изжоги нет.

Назначили след. курс лечения:

1) Квамател ( внутре мыш. или капельница, не запомнил которое из 2-ух как вводят)

2) Папаверин ( внутре мыш. или капельница, не запомнил которое из 2-ух как вводят)

3) Омепразол (таблетки)

4) Алмагель (жидкая суспензия)

Скажите пожалуйста хороший ли курс лечения мне назначили при моем диагнозе? Стоит ли еще что либо проверить, что бы выявить очаг заболевания? Связаны ли мои заболевания между собой и вылечатся ли они совместно от данного мне курса лечения? Проверяют ли хилабактер при ФГДС? А то я забыл попросить, но где то слышал, что всегда проверяют. Заранее спасибо! Прошу ответьте подробно и доступно, меня этот вопрос очень интересует. P. S. Мне 21 год, зовут Роман.
Jeff Pilot

Роман если есть возможность сделать рн-метрию в вашем городе я бы посоветовала вам. плюс нехватает препаратов для устранения сладжа желчи я так понимаю вам его поставили или что вы подразумеваете под очень густой желчью? и еще вопрос кровь в стуле как часто бывает? кишечник не обследовали никогда? колоноскопию не делали? как питаетесь? Хеликобактер не проверяют по фгдс только если берут биопсию можно это сделать. вам ее брали? если не брали то вам надо кровь сдать на антитела к хеликобактеру , дыхательный уреазный тест на хеликобактер ну и по антигену в кале еще можно посмотреть. вам эрадикацию не назначали(комплекс антибиотиков плюс омепразол)? омепразол как принмиаете? дважды в день или один? вам объясняли что его нужно пить не менее 4 недель и потом перейти на поддерживающие дозы? пить хочется вам а сухость во рту есть? по биохимии крови сахар был в номре? как с алкоголем у вас обстоят дела? курите?
euforya

Рн-метрию, наверно возможно, впервые об этом слышу. Густую желчь поставили, когда делали ЮЗИ, кровь была раньше довольно часто 1 из 3 примерно, последний месяц вроде нет крови (тьфу тьфу). Кишечник не обследовал, все прошу врачей что бы и на инфекции и кишечник проверили, но они будто игнорируют меня, с них даже тяжело выпытать, что за диагноз ставят, все по неск. раз спрашивать приходится, а иначе просто пишут на своем непонятном языке и ни слова не говорят, только вот это пей… а для чего пить и от чего — это вопрос… ну я им надоедаю все таки и записываю для себя) клоноскопию не делал никогда. Питаюсь минимум 3 раза в сутки+ перекусы (фастфудами), всегда ем плотно и много, интересно куда вся эта пища уходит учитывая то что вес выше 58 кг не менялся еще с 16 лет
Jeff Pilot

Биопсию брали, но не знаю проверяли ли там антитела, так же как и в кале. По крайней мере врач сказала, что анализы крови хорошие. Дыхательный тест не делал. Эрадикацию не назначали. Все что мне назначили я написал в 1 сообщении. Омепразол написали пить до еды 2 раза в день. Про то сколько его пить придется мне не сказали. Сухость во рту есть. На сахар проверялся, всё в норме. Курю, алкоголь употреблял сильно (пиво), щас редко пью.
Jeff Pilot

Роман ну вот лично я бы не такое лечение назначила вам. Квамател я не люблю назначать особенно молодым мужчинам. Омепразол бы я заменила Нексиумом. Плюс прокинетики вам нужны — Ганатон.( возможно в сочетании с Тримедатом раз есть метеоризм ) Гастропротекторы — Де нол курсами несколько раз в год. Кал на копрограмму надо сдать чтоб посмотреть как поджелудка работает(по узи потому что диффузные изменения ну и плюс говорите пивом злоупотребляли )ну и самое главное наладить питание. ваши фаст фуды это не есть хорошо. вам надо часто и дробно питаться мелкими порциями причем пища должна быть максимально щадящей чтобваща эрозия в язву не перешла. а если Хеликобактер положительный в перспективе то вобще тут эрадикацию провести нужно ( амоксициллин + кларитромицин+ нексиум) с последующим контролем . Опять же по интернету неовзможно лечить.. свое мнение написала.
euforya

А у вас есть документ(справка) от врача ФГДС и УЗИ? Если есть то фотографируйте и разместите тут
Serega95

Честно у меня хронический гастрит с детства и я тоже каждый год прохожу обследование у знакомого
Serega95

Сегодня был у врача, анализ на хеликобактер в понедельник сдам, копрограмму так же сдам, уже назначили. Насчет желчевыводящих лекарств я спросил, врач сказала, что сначала надо вылечить эрозию, а потом уже дальше думать ибо щас желчь будет мне вредить и усугублять состояние желудка. Почему «квамател» не назнач. мол. мужчинам? Для чего нужны прокинетики? ЧТо за гастропротекторы? Питание буду стараться налаживать конечно, но диеты для меня это сложно PH-графию и проверку кишечника — трубкой у них не проводят, так что потом сам, если что пойду в другую клинику (платную) и буду там проверять дальше. И еще вопрос, врач сказала, что после курса лечения эрозии «гастроскопию» не делают. А как же тогда определить вылечил я желудок или нет?
Jeff Pilot

Выписка есть, но она в карточке, а карточка у врача, взять в принципе могу, но не думаю, что от этого будет какой то смысл. Диагнозы я ведь выписал.
Jeff Pilot

Роман давайте сдавайте на хеликобактер. прокинетики это препараты для нормализации моторики верхних отделов жкт. так как у вас эзофагит нижней трети то скорее всегое сть и ГЭРБ ( заброс кислого содержимого желудка в пищевод ) и чтоб этого не было вам нужны прокинетики. а еще есть не позднее чем за 3 часа до сна и спать с приподнятым головным концом кровати. Гастропротекторы это препараты типа Де-нола которые образуют как бы «нашлепку » на эрозии или язвенном дефекте и защищают слизистую от вредного воздействия . а квамател как и другие блокаторы гистаминовых рецепторов вызывают гинекомастию и снижение либидо у мужчин поэтому толькое сли пожилым назначаю. а диету надо постараться наладить. поверьте это не так сложно ))) вы работаете? или учитесь?
euforya

и что знаичт не делают гастроскопию после лечения?????? вам обязаны ее сделать и к тому что же вы имеете право пойти и сделать сам ее . даже хотя бы платно. насчет РН-метрии у нас в городе тоже всего 2 бесплатных аппарата … поэтому ее если только платно найдете.
euforya

Да, во рту часто бывает неприятный привкус и кисло… наверно это как раз признак того, что вы написали. О Господи… «гинекомастия» — сиськи вырастут? оО а вероятность этого высока от кваматела? я такого счастья не хочу!!!!! и конечно с лебидо тоже… учусь, скоро буду еще и работать, времени в обрез. Гастроскопию сказала делать не будут, только если я сам захочу. Теперь то мне уже квамател не заменят раз его уже вводить начали((( И еще я вспомнил, у меня кровь когда была в стуле (летом), то была после того когда я часто ходил в туалет. Мне все время хотелось в туалет по большому, а ходить было не чем уже, была просто какая то слизь в маленьком кол-ве и в ней было немного крови и на бумаге туалетной. Я об этом врачу забыл сказать, в понедельник буду в поликлинике, скажу.
Jeff Pilot

скорее всего колит был раз слизь с кроьчю и позывами. я вобще советую вам сменить гатсроэнтеролога если честно
euforya

К сожалению у меня нет денег, что бы пойти в платную клинику, уж больно они дорогие. А в другой бесплатной наверно врачи не лучше, да и не знаю примут ли меня в какую то другую гос. клинику. Я ведь от университета в этой лечусь.
Jeff Pilot

Cпасибо вам огромное за консультацию !!!
Jeff Pilot

да пока еще не за что вовсе.. вы же понимаете невозможно лечить по интернету
euforya

понимаю, ну я буду оставлять результаты дальнейшего лечения и обследования в этой теме, может быть не только мне пригодится)
Jeff Pilot

Сделали 3 капельницы (закончили курс), это как раз тот препарат, который вы бы заменили, как сказали. Теперь выписали таблетки: Аллахол, Панкреатин. Боюсь не навредят ли они моему желудку, учитывая, что не известно, прошла ли эрозия или нет. Ведь это желчегонные препараты.
Jeff Pilot

Панкреатин боже. прошлый век. на основании чегов ам его назначили?? есть недостаточность поджелудочной железы? я бы назначила /Креон или Эрмиталь . но дял этого надо результаты копрограммы хотя бы. аллохол желчегонный да не переживайте желудку он не навредит.
euforya

Не знаю на основании чего, но он вроде тоже желчегонный.
Jeff Pilot

Панкреатин не желчегонный это ферментный препарат.
euforya

Не буду его пить тогда… ферментов для пищеварения у меня и своих хватает вроде)
Jeff Pilot

Сегодня выписали! Гастроскопию повторную не делал. Честно говоря не знаю, вылечился или нет… симптомы у меня и раньше были не регулярно, а когда как. Сейчас правда стул нормализовался полностью «тьфу тьфу». Живот иногда по утрам болит и вздутие, ну если перед сном поем, а так вроде все нормально… колоноскопию меня все отговаривают делать, медсестра сказала что это такая жесть, хуже гастроскопии в 10 раз, я вот терь боюсь ее делать)
Jeff Pilot

Ответы врачей:
Вы соблюдаете режим самоизоляции?
Конечно
68.35%
Нет
17.44%
Частично
14.21%
Проголосовало: 2420
Остались вопросы?
🔔 Задайте свои вопросы ниже. Для получения полного ответа, сформулируйте свой вопрос нашему консультанту. Опишите подробно, в деталях всю суть вашей проблемы врачу.

🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
Важно знать!
Будьте внимательны! Прежде, чем воспользоваться рецептами и советами нашего медицинского форума, проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Вишневская Н.
Вишневская Н.
⛑ Задать вопрос врачу