Повреждение заднего рога медиального мениска 1 ст

Добрый день.

О себе:

1) Возраст 28

3) Рост 170

4) Вес 60

5) Род занятий – сидячая работа, увлечения – велосипед, беговые лыжи

Уже около года как болит правое колено. Никаких травм не было, в травматологию не обращался. Однажды появились ноющие боли, поначалу даже спать было невозможно. Потом поутихли, но не прошли. Также присутствует хруст при сгибании. Обращался к врачам, назначали рентген, узи, физиопроцедуры. По рентгену, узи проблем не обнаружили. Физиопроцедуры тоже эффекта не дали. На данный момент также ноющие боли, даже в покое, хруст. После нагрузки боли могут усилиться. Сделал МРТ, вот заключение:

МРТ правого коленного сустава в трех проекциях (Т1ВИ, Т2ВИ, stir)

При исследование правого коленного сустава определяется незначительное количество свободной жидкости в супрапателлярной сумке.

Соотношение в суставе сохранено, суставная щель не сужена. Суставной хрящ прослеживается на всем протяжении, сохранен.

Бедренная и большеберцовая кости однородной структуры. Суставные поверхности ровные с незначительными краевыми заострениями.

Медиальный мениск: высота сохранена, контуры ровные, четкие. Структура заднего рога с линейным повышением МР сигнала, не выходящим на суставную поверхность.

Латеральный мениск: высота сохранена, структура однородна, контуры ровные, четкие.

Задняя крестообразная связка: траектория хода сохранена, структура однородна, контуры ровные четкие.

Передняя крестообразная связка: траектория хода сохранена. Структура однородна, контуры ровные четкие.

Внутренняя боковая связка: траектория хода сохранена, контуры ровные, четкие, структура однородна.

Наружная боковая связка: траектория хода сохранена. Структура однородна, контуры ровные четкие.

Сухожилие четырехглавой мышцы бедра и собственная связка надколенника и коллатеральные поддерживатели надколенника без особенностей.

Жировое тело Гоффа не изменено

Заключение: МР признаки повреждения заднего рога медиального мениска 1 ст (дегенеративные изменения). Начальные признаки деформирующего артроза правого коленного сустава)

Вот снимки — снимки (+программа)

Был на приеме у двух врачей – один сказал колоть дьюралан или делать артроскопию. Второй сказал, что колоть бесполезно, нужно поделать физиопроцедуры, носить ортез, поделать упражнения на тренировку четырехглавой мышцы бедра, если будет сильно беспокоить – то артроскопия.

Хотелось бы услышать мнение других специалистов, что можете посоветовать по моему случаю, какие дальнейшие мои действия?
newstalker

В принципе рекомендации докторов схожи( при отсутствии эффекта рекомендована артроскопия).Судя по всему, проведенное Вами консервативное лечение оказалось не эффективным. Учитывая наличие стойкой, резистентной к терапии симптоматики, есть определенные показания для проведения артроскопии. Кроме того, артроскопия позволит визуально оценить состояние структур коленного сустава. Так что рекомендуем провести диагностическую артроскопию , врач — хирург во время процедуры сможет при необходимости провести хирургические манипуляции.
CentrDikul

Спасибо за ответ. Буду думать по поводу операции.
newstalker

Первая степень повреждения мениска, не полная трещина предполагает успех от консервативного лечения, 3-4 ст, является показанием для артроскопической резекции мениска. По сути имеем обострение артрозо-артрита. При отсутствии выраженной патологии в полости сустава можно рассчитывать на успех от однократного внутрисуставного введения дипроспана. Плюс пять внутрисуставных введения алфлутопа через 1-2 дня.
Валерий Юрьевич

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу