Продолжительный насморк

Доброе утро.

Столкнулся с проблемой достаточно продолжительного насморка (даже не столько насморк, сколько остаточный эффект после простуды, выраженный небольшой заложенностью носа) в осенний период (3 год подряд). До этого года особых проблем не возникало и при правильном уходе насморк проходил. В этом году все немного осложнилось, потому что к частичной заложенности носа прибавились очень сильные приступы насморка ночью (пока 3 недели подряд, 1 раз в неделю, в ночь вт-ср или ср-чт). Факторы внешней среды: 2 месяца на новой работе из них где-то 1.5 с насморком, причем эти 1.5 месяца в новом кабинете (предположил аллергическую реакцию, сегодня решил попробовать антигистаминный препарат); ухудшился режим питания (не знаю значимый ли фактор, но пусть будет); плюс к этому реже стал бывать на улице (тоже в последние 1.5 месяца). Общие мероприятия по терапии: промывание носа водой (соль и сода; соль и календула), витамины, пропил курс иммунала.
Astartes

Здравствуйте. А что именно Вы хотите узнать от интернет-консультанта? Вопроса я не увидела…
Лорик

Вопрос — что это может быть (именно про приступы) и что можно сделать, чтобы от этого избавиться… На поход к врачу времени нет, поэтому спрашиваю тут)
Astartes

Насколько максимально мне не хотелось бы Вам помочь — я просто не могу этого сделать. Дело в том, что основу работы именно ЛОР-врача — около 90% — составляют данные очного осмотра. Это такая специфика именно данной области работы, потому что все органы доступны для осмотра. Без этого я могу только теоретически предположить минимум 3 диагноза. А ставить диагноз по интернету — это тем более некомпетентно. Функция интернет-консультирования состоит в том, чтобы направить к нужному врачу, посоветовать необходимые обследования (если нужны), разъяснить смысл и специфику уже поставленного диагноза и помочь в плане пояснения лечения. Вот и все. Так что в любом случае Вам не обойтись без очного осмотра ЛОР-врача
Лорик

Я понимаю, что ставить диагноз по интернету и, тем более, назначать лечение — нельзя. Но мне все=же хотелось бы узнать хотя бы 3 диагноза, которые вы предполагаете. Это дало бы мне определенный курс и сэкономило массу времени на том, чтобы экспериментально исключать все имеющиеся варианты)))Прием антигистаминного препарата в 9 утра облегчил состояние до почти незаметной заложенности носа. Кстати еще один момент: в период с 15.00 28.11.11 по 16.00 29.11.11 не высмаркивался ни разу (намеренно) — наблюдалась средняя заложенность носа, дающая некоторый дискомфорт при дыхании. После высмаркивания (16.00 29.11.11) нос заложило полноценно и до момента промывания (около 22.00 29.11.11). При промывании, с трудом (видимо из пазухи), вытряхнул комок зеленоватой слизи (подозрение на гайморит). Эффект промывания длился недолго и через минут 30 нос опять заложило, а ночью (около 3 часов) проснулся от того, что в носу много жидкой слизи прозрачного или белого цвета.
Astartes

Возможные варианты исходя из всего, что Вы описали:1. острый гайморит2. вазомоторный ринит (хронический)3. аллергический ринит4. полипозный этмоидит5. учитывая 2 последних предположения — еще возможен астматический компонент. Это всего лишь догадки, возможно совершенно неправильные. Все эти вещи имеют разное происхождение и разное лечение. Вам обязательно нужна очная консультация ЛОР-врача. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья.
Лорик

Спасибо! Вообще склоняюсь к гаймориту, поскольку есть фактор в виде недолеченного зуба, который периодически дает о себе знать. Лет 10 не был у врача (не считая стоматолога) с жалобами, а зная что у нас в поликлиниках творится и сейчас не очень охота.
Astartes

Если Вы сами знаете о наличии такого зуба, то затягивать с визитом к доктору тем более не стоит. Одонтогенные (из-за зубов) гаймориты часто опасны разрушением кости и протекают почти бессимптомно. Обратитесь в частную клинику, если не хотите идти в обычную. В любом случае без врача Вы сами не разберетесь, а одними из самых опасных осложнений именно гайморита, могут быть внутричерепные — от менингита до абсцесса мозга.
Лорик

Лечить зуб дорого и больно))) иначе бы давно уже сделал(
Astartes

Насчет дорого — согласна. Насчет больно — нет. У меня зубы леченные, при нормальной анестезии это все без боли. Просто взвесьте, что лучше — один раз полечить зуб или дождаться (если конечно причина в нем) пока начнется остеомиелит челюсти, разрушится часть верхней челюсти, надо будет лечь в стационар, все чистить, ставить искусственную кость, протезы зубов…. и т. д. и т. п. Я не пугаю Вас, просто поясняю чем МОЖЕТ закончиться такая ситуация. Ну или если это не одонтогенный гайморит, а обычный (что тоже конечно не более чем предположение), то абсцесс мозга тоже не очень приятная вещь, когда вскрывают черепную коробку в нейрохирургии и устраняют гной….Зная все это лично я предпочитаю сразу пойти к доктору и не дергать судьбу за хвост
Лорик

Придется все-таки идти… делать нечего(При лечении зубов боль адская… у меня есть подозрения, что на меня анестезия не действует… за сознательную жизнь зубы лечил 4 раза в 3 разных клиниках и везде такая фигня(((
Astartes

Может просто анестетик не подходит… такое бывает. Для начала посетите ЛОР-врача, выясните действительно ли это гайморит. Если предложат пункцию — не вздумайте отказываться. 10% лидокаин на слизистой обезбаливает всех, даже наркоманов. Пункция больше будет важна в плане диагностики — гной от одонтогенного гайморита очень специфичен и врач тогда скажет зуб ли является основной причиной
Лорик

В пятницу был у врача… И победителем становится вазомоторный ринит из-за искривления перегородки!!! Приз в виде спрея с кортикостероидами прилагается!!! после начала использования спрея симптомы ушли и наконец могу свободно дышать)) в остальном, сказали, что нужна операция, но искривление не сильное и можно подождать — посмотреть будет ли рецидив…
Astartes

Ну вот о чем же и речь. Что ни одна интернет-консультация никогда не заменит очный осмотр. Рада, что Вам легче. Удачи и выздоравливайте
Лорик

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу