Простатит

Дайте, пожалуйста, рекомендации. Последнее время стал беспокоить простатит. Мне 25 лет. Результаты ТРУЗИ:

Размеры П. П — 46мм, П. З — 23мм, Дл — 35 мм

Объем: Vобщ — 11.1 см3 (до 20 см30

Капсула:прослеживается на всемпротяжении.

Контуры:ровные, четкие.

Центральная часть железы:увеличена, структурно изменена, неонородной эхоструктуры, за счет участков повышенной и пониженной эхогенности, неправильной формы.

Переферическая часть железы: Мелкие гиперэхогенные включения, эхогенность смешанная.

Периуретральная область:участков повышенной эхогенности — единичные.

Семенные пузырики: не расширены, структурно не изменены

Сосудистый рисунок:немного деформирован, ослаблен.

Гемодинамические показатели:в интрапростатических сосудах симметричны, не изменены.

Заключение:Эхо картина:Хр. простатита.

Врач обозначила кругленькую сумму для лечения и дала список лекарств, пока взял время на подумать (не всмысле лечить-не лечить, а где лечить…).Скажите, пожалуйста, что мне «светит» с такой простатой? Какого результата можно добится? И какой метод лечения предпочтительнее в этом случае? Беспокоит в моменты обострения, а случаются они чаще всего зимой. Качество жизни заметно ухудшает это болячка..Хотелось бы ее пролечить.
Rokot

Вы сдавали анализ секрета простаты? Это нужно сделать для полноты картины, иначе диагноз под вопросом. Лечение обычно ограничивается одним правильно подобранным антибиотиком. Чего Вам навыписывали — перечисляйте, будем разбираться, нужно ли всё это. И опишите подробно свои жалобы.
Арника

Прикладываю описание метода лечения. Секрет простаты сдавал, причем когда его пытались получить, чуть не потерял сознание от боли. Но результатов на руках нет. Мне не показывали. Единственное, она сказала что ее смущают наличие «простейших» стафилококк и тд.(это не точно, но вроде так).Ранее в ЦНИИКВИ лечил уреаплазму и гарднереллу ((.Контрольная проверка ПЦР показала их отсутствие. Есть результаты анализа секрета простаты того времени, если это о чем то скажет. На сегодняшний день из жалоб:сниженное либидо, периодические дискомфортные ощущения в простате, особенно зимой. Очень буду рад хоть каким то советам..Побывав на приемах у разных урологов понял, что спекуляции на эту тему довольно серьезные. Никто «по дружески» ничего не советует, все хотят денежных вливаний)).
Rokot

Вот анализ секрета простаты 2010 года
Rokot

Вот Вам по-дружески, как незаинтересованное лицо. То, что Вы приложили — это метод выкачки денег, но не метод лечения. Для лечения простатита препаратом выбора считаются антибиотики — фторхинолоны (например, Офлоксин или Флорацид из Вашего списка, но не оба, а один из них). При неэффективности может быть добавлен к лечению Ампициллин и Гентамицин. Всё. Всяческие препараты без доказанной эффективности ( Циклоферон, Витапрост, Лонгидаза, Линекс…) в схему лечения не входят.
Арника

Еще делал комплексное обследование организма УЗИ и в том числе простаты. Но не ТРУЗИ, а обычным методом через область мочевого пузыря:
Rokot

Rokot

В анализе повышено содержание лейкоцитов, нужно бактериологическое исследование с целью выявления возбудителя воспалительного процесса.
Арника

Спасибо большое Вам за пояснения. Подскажите, пожалуйста, с какого препарата лучше начать? И как принимать?
Rokot

Это как раз до лечения в цниикви. Так что логично. Возбудители были — выше я писал какие. И их удалось победить. Но всеравно в ближайшее время перепроверюсь, хотя я старался беречься. Еще тут нагуглил препарат левофлоксацин — якобы более современный офлоксин. Что скажете?
Rokot

Назначения по интернету не делаются, это дело очного специалиста. Если выбирать, то тогда лучше Моксифлоксацин.
Арника

Давно не отписывался. Недавно сделал бакпосев секрета простаты. Получил следующий результат: Знакомый дермато-венеролог прописал Таваник 2 раза в день по 250 мг под прикрытием Линекса. Мазок из уретры сдавал на все известные ИППП — все чисто. Может ли гемолитический стафилокок вызвать простатит (воспаление ПЖ)?Читал версию, что в таком количестве 10^кое это мало для воспаления и чуть ли не является нормой, а дермато-венеролог сказала, что в ПЖ вообще не должно быть стафилококов. По Вашему это так? Насчет Таваника — он хуже чем Авелокс, который Вы рекомендовали? Пью четвертый день, побочка в виде нарушения сна и дискомфорта в области сердца имеются, периодически пью валокордин. Терпеть не много ни мало — 28 дней, действительно ли оправдан такой большой срок АБТ? Какие средства Вы можете порекомендовать паралельно к антибиотику кроме пребиотика? После курса АБТ планирую ставить Лонгидазу для рассасывания рубцов..
Rokot

Да, обычно наличие стафилококка не считается патологией и не нуждается в лечении. Но если у Вас есть жалобы ( Вы об этом ничего не написали), тогда можно рассматривать лечение. Таваник-нормальный препарат. Но срок лечения неоправданно длинный. Валокордин небезопасен. Лонгидаза неэффективна.
Арника

Жалобы есть и весьма тревожные — снижено либидо, постоянное ощущение жжения в области ПЖ и чувство как будто в этой области отек, как инородное тело, также учащенное мочеиспускание (5-6 раз в день),иногда ложное чувство наполненности мочевого пузыря(кажется что полный,,на самом деле-нет),после того как помочусь почти всегда еще несколько капель выходит сами, раньше такого не было да и в целом некоторая апатия наблюдается, для нормального ПА приходиться иногда использовать стимуляторы(сиалис).. Улучшение состояние возникает при занятиях спортом, разгоняющих кровь в малом тазу (бег, элипс, вело).Но стоит перестать заниматься-случается рецедив. Это продолжается не один год, но на АБТ терапию только созрел. Перепробовал кучу БАДов-результат невнятный — в лучшем случае временные улучшения. Из БАДов понравился Потенциал форте, а также экстракт пальмы сереноа (со-пальметто) и Shilajit Gold. Да и кстати, хотел спросить про препарат Афала-это плацебо или он реально действует?
Rokot

Не действует.
Арника

спасибо за Ваш лаконичный ответ, но может быть Вы можете что-то посоветовать в моем случае? Сегодня 5 день АБТ — симпотмы притихли, наблюдаю далее за собой. Какая на Ваш взгляд оптимальная продолжительность лечения левофлоксоцином при простатите?
Rokot

Посмотрела ещё раз внимательно все результаты и жалобы — полагаю, что всё же очный специалист прав по поводу препарата и сроков лечения.
Арника

Недавно сделал ТРУЗИ. Прокомментируйте, пожалуйста, и дайте какие-либо рекомендации. Буду очень признателен.
Rokot

Нормальные результаты. По поводу простатита перечитайте пост 2.
Арника

а мне назначали афалу, правда в комплексе с уколами галавит. Вроде были хорошие результаты. Тогда может это от галавита, раз многих афала не устраивает.
Тарас Бульба

Галавит ничего не лечит, это профанация, способ выкачки денег.
Арника

Получил свежий результата анализа секрета ПЖ: Арника вы не могли бы дать комментарий?
Rokot

Всё в норме, за исключением лейкоцитов, что может говорить о воспалительном процессе. Целесообразно также исследовать мочу в 2-х порциях, чтобы исключить уретрит.
Арника

Как называется такой анализ? Хочу самостоятельно сдать в лабароторию.
Rokot

Здравствуйте. 2-х стаканная проба мочи( микроскопическое исследование).
Арника

При исследовании со стороны прямой кишки железа представляется большей частью увеличенной, несколько напряженной и чувствительной. В некоторых случаях среди нормальной ткани железы прощупываются плотные чувствительные круглые узелки величиной с конопляное зерно или несколько больше.
Юлаша

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу