У меня проблема с горлом и голосом!

Здравствуйте!

У меня проблема с горлом и голосом. Сильно простыла , болело горло и был кашель, температуры не было. Поставила на горло компресс из муки+горчица+растительное масло на 2.5 часа. Компресс сильно обжёг кожу. На утро горло снаружи сильно отекло и пропал голос. Терапевт поставила диагноз – ларингит. Назначила полоскание из трав(ромашка, календула, и антибиотик АМОКС -500 с нистатином). Через неделю голос стал немного появляться. Лор врач подтвердил диагноз ларингит и назначил ингаляции из трав , парить ноги и закапывать персиковое масло в нос. Боли в горле пропали, но собирается в горле и на гландах слизь, отхаркивается с трудом. В горле постоянно “щекотит” и вызывает кашель. Прошло 1.5 месяца – голос сиплый и глухой. Анализов никаких не делали. Лор сказал что анализы не нужны, надо делать боипсию то ли с голосовой щели, то ли с голосовых связок. Голосовая щель широкая, но связки имеют сине-багровый цвет. Возможность сделать биопсию есть только через 2е недели, а пока назначил горловое вливание гентамицина, эмульсии гидрокортизона и персикового масла.

Что даст биопсия?

Есть ли другие методы обследования?

Можно ли по анализу крови определить онкологию гортани?

И еще когда ложусь спать, появляется очень много слизи, которую очень очень часто приходится сплёвывать.

Откуда она и почему?

Какой эффект дают эти лекарства, какие побочные эффекты у них же?

С большим уважением к Вам!
tamarag

Здравствуйте. Буду отвечать подробно и по частям. Первое. Никогда не занимайтесь самолечением, тем более таким, извините, бредовым. Никакой компресс вообще дольше чем на полчаса не ставится. Вы сами спровоцировали все проблемы. Терапевт поставила диагноз – ларингит. Назначила полоскание из трав(ромашка, календула, и антибиотик АМОКС -500 с нистатином). Через неделю голос стал немного появляться.2. Идти нужно сразу к ЛОРу. Как показывает практика, терапевты редко умеют лечить ларингит правильно. А полоскания не достают до складок, значит они при ларингите просто бесполезны. Лор врач подтвердил диагноз ларингит и назначил ингаляции из трав , парить ноги и закапывать персиковое масло в нос. Мне не понятно зачем капать нос и парить ноги. Смысла ноль. Боли в горле пропали, но собирается в горле и на гландах слизь, отхаркивается с трудом. В горле постоянно “щекотит” и вызывает кашель. Прошло 1.5 месяца – голос сиплый и глухой. Анализов никаких не делали. Лор сказал что анализы не нужны, надо делать боипсию то ли с голосовой щели, то ли с голосовых связок. Голосовая щель широкая, но связки имеют сине-багровый цвет. Возможность сделать биопсию есть только через 2е недели, а пока назначил горловое вливание гентамицина, эмульсии гидрокортизона и персикового масла. Какой диагноз ставит ЛОР? Что даст биопсия? Есть ли другие методы обследования? Можно ли по анализу крови определить онкологию гортани? И еще когда ложусь спать, появляется очень много слизи, которую очень очень часто приходится сплёвывать. Откуда она и почему? Какой эффект дают эти лекарства, какие побочные эффекты у них же? Биопсия даст возможность посмотреть клеточный состав. Точнее не отвечу, потому что не понимаю, что подозревает докторГортань можно осмотреть визуально и с помощью эндоскопа, при этом можно взять мазок, мазок-отпечаток или биопсию. Иногда делают томографию гортани. Опять же — смотря для чего. Нет. Анализ крови вообще не дает возможности определить онкологию и тем более местоположение опухоли, исключение — болезни крови и кроветворной системы (лейкоз, например)Ответ про слизь можно дать только после очного осмотра. Я не могу ответитьМестное вливание лекарств дает противовоспалительный эффект и практически не имеет побочных действий. Исключение — масла. Но только при постоянном и длительном применении. Однократно — нет.
Лорик

Здравствуйте доктор! Благодарна Вам за то, что откликнулись на мои проблемы! Закапывать капли врач рекомендовал потому, что из носа масло стекает за заднюю стенку гортани и снимает воспаление. Еще раз ходила к лору. Его смущает цвет связок и длительное востановление голоса. Второй диагноз – хронический лорингит под вопросом. Для чего биопсия? Сказал чтобы узнать причину болезни точнее. ”Анализ ткани покажет это инфекция или онкология. Там(в горле) возможно всё, потому что держится отёк.” – его слова. Есть ли какие то другие способы (менее опасные и менее болезненные) проверить – инфекция или онкология? Биопсию будет делать под общим наркозом. Это опасная процедура? Какие могут быть последствия? Может быть пока повременить? Я очень переживаю за эту процедуру, да и сомневаюсь в её необходимости. Наверное должны брать какие то анализы, мазок, а не делать сразу биопсию? Или я не ошибаюсь? Лор врач очень молодой, очень молчаливый, и не очень то понятно излагает свои мысли на русском языке. Живу не в России, но на территории бывшего СССР. В городе нет большого выбора лор врачей, платной консультации тоже нет. Большое спасибо Вам!
tamarag

Ну вообще-то гортань — это одно из практически недоступных мест, да и специфика ее заболеваний и анатомического строения такова, что можно провести инструментальный осмотр, эндоскопию, ну и биопсию. Больше никакие анализы просто ничего не покажут. Не понимаю, почему под общим наркозом? Это все можно делать и под местной анестезией. В принципе эта процедура больше неприятна, чем опасна. Если долго держится отек — то все-таки я бы наверное тоже склонилась к биопсии. Лучше точно знать, что там нет ничего, чем потом жалеть о непроведенной вовремя манипуляции. А Вы курите? Где работаете, сколько лет? И были ли в семье случаи онкологии?
Лорик

Добрый день, доктор! Мне 58 лет, я работаю на на ренгено-спректральных анализаторах, но фон чистый, излучение мягкое. Я курю. В семье у сестры матери был рак горла. У меня 18 лет назад была фибромиома, но не злокачественная. Завтра иду на приём к другому лор-врачу, позже отпишусь. Голос понемногу нормализуется, востанавливается, сегодня даже смогла петь песни. Благодарю Вас за то, что вы делаете.
tamarag

Вы с песнями пока что не торопитесь, а то сорвете складки опять. Конечно пишите, может вопросы останутся, постараюсь ответить
Лорик

Добрый день доктор! Была у другого лор врача. У нас городок маленький и лор врачей 7-8 человек. К которому попала на прием наш лучший специалист. Никаких сильных отеков гортани он не обнаружил может быть к этому времени они спали ведь состояние голоса когда к нему попала уже стало не плохим. Сказал что это остаточное явление лорингита голосовые связки одна в норме а другая слегка сероватая. Сдала анализы на микрофлору. Будут готовы через 6 дней. Прописал в иньекциях утром витамин в1 вечером в6 и ампицилин 2-раза в день ежедневно вливает в горло масло. Почему такое длительное восстановление не ответил. Биобсия сказал не нужна. Через несколько дней опишу свое состояние и результаты анализов. Спасибо вам от всей души. Пусть бог хранит Вас и вашу отзывчивость к чужой беде. Да еще хотела сказать что несколько дней через 1.5 часа рзжевывала листья и стебли травы подорожник и понемногу проглатывала его сок может это окозало положительный результат?
tamarag

Может быть самое главное и не написала. Врач сказал что у меня. порез, одной связки что это такое я так и не поняла хотя переспросила его дважды и откуда это могло взяться. Трудно очень понимать из-за языкового барьера.
tamarag

Парез — это медицинский термин, означает потерю подвижности складки. Такое иногда бывает, это тоже может быть причиной осиплости голоса. Если складки нормальные и отека нет — то биопсия наверное действительно не нужна. Подорожник ни при чем, видимо у Вас такая индивидуальная реакция организма и длительное восстановление. Причин для пареза очень много, и даже нервный стресс (это например). Лечение в принципе мне не очень понятно, Вы пролечены, сейчас в антибиотике необходимости нет. Витамины — это такое, не навредит. Ну и вливания — это основной метод лечения при таких ситуациях. Если нет противопоказаний — то можно физиопроцедуры делать, при парезе хороший эффект от электрофореза с никотиновой кислотой. Пишите, конечно. Я всегда рада помочью
Лорик

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу