Уреаплазма

Добрый день!

Необходима Ваша консультация.

У мужа обнаружили уреаплазмы (методом ПЦР). Врач-гинеколог мне тут же назначила лечение, сообщив, что значит у меня аналогичная ситуация. Лечение продолжалось 21 день (циклоферон 10 инъекций, серрата 20 дней 2р/д, фуцис двукратно 1р/д, полимик 10 дней 2р/д, фромилид 10 дней 2р/д, тержинан 10 дней, пимафуцин 6 дней, вагилак 15 дней). Соблюдала все рекомендации врача (во время лечения половой жизнью не жили, после лечения месяц предохранялись).

Партнеру уролог назначал двухнедельное лечение (гентамицин, кларитромицин, экстракт алоэ). Спустя месяц после лечения анализ методом ПЦР — отрицательный.

После моего лечения врач-гинеколог обнаружила спайки и назначила соответствующее лечение (экстракт алоэ, вагилак, вагинорм С, серрата, квантово-лазерная терапия).

Спустя месяц после лечения анализ методом ПЦР показал наличие ureaplasma species. Теперь врач-гинеколог прописала еще большое количество лекарств (циклоферон, азитро, флюкорик, ваночки).

У меня возникли сомнения. Не хочется принимать столько лекарств.

Считаете ли вы, что все назначения являются верными?

Нужно ли лечить ureaplasma?

Глубоко признательна за ваше внимание и ответ.
Ilonavi

Здравствуйте. К сожалению, лечение вам было назначено неадекватное. Циклоферон ничего не лечит, Серрата, Фуцис, Вагилак, Пимафуцин, алоэ к лечению уреаплазмы не имеют никакого отношения. Уреаплазма лечится одним правильно подобранным антибиотиком ( например, Вильпрафен, Кларитромицин, Офлоксацин) 10 дней. Лечиться нужно в случае планирования беременности.
Арника

Спасибо Вам огромное, Арника! Вы развеяли все мои сомнения! Скажите, пожалуйста, какой вред может нанести уреаплазмоз при планировании беременности? Какой период времени должен пройти после лечения перед зачатием?
Ilonavi

Есть некоторые данные, что уреаплазма увеличивает риск возникновения внематочной беременности, прерывания беременности и преждевременных родов. Лечите уреаплазму, сдаёте через полтора месяца после лечения контрольный анализ методом ПЦР — если он отрицательный, можно планировать беременность.
Арника

Арника, спасибо. Скажите еще, пожалуйста, а принятые мною лекарства (которые не были направлены на лечение уреаплазмоза) как могут повлиять на состояние моего организма?
Ilonavi

Если на данный момент нет каких-либо жалоб, то никак не повлияли, скорее всего. На будущее примите во внимание — назначение такого количества препаратов от одной инфекции должно наводить на мысли о неадекватности данного назначения.
Арника

Арника, спасибо вам большое за вашу помощь!!! желаю вам большого здоровья!
Ilonavi

я лечился Вильпрафен 10 дней +бифидумбактерин. лечит нада почитайте в интернете возможные последствия в том числе и артрит конечностей, да да именно так!
voron67

Спасибо за информацию! В том то и дело, что в интернете много противоречивой информации!
Ilonavi

Если будите планировать беременность обязательно сделайте ПЦР снова, не вводите себя и будущего ребенка в риск. В остальном советы очень адекватные, жаль Вы перед первым лечением не написали на форум…
Medmekka

Спасибо, Анна! Обязательно сдам ПЦР, теперь месяца через два. Именно беременность и планируем! При первом лечении доверилась доктору. Теперь с такими докторами буду осторожнее.
Ilonavi

День добрый! Другой врач-гинеколог ставит диагноз: хр. с/офорит, кольпит, уреаплазмоз. Прописала лекарства: ровамицин, вагил, кандибене. Подскажите, пожалуйста, насколько адекватны эти препараты? И чем можно заменить кандибене (у нас в аптеках не могу найти)?Заранее глубоко признательна.
Ilonavi

Здравствуйте. Вагил я настоятельно не рекомендую использовать, т.к. там содержится бура. Все препараты с содержанием бора обладают токсическим действием и по этой причине уже давно запрещены в цивилизованных странах. Кандибене — это тот же Клотримазол, он должен быть в аптеках.
Арника

Арника, спасибо вам большое за ответ.1) а ровамицин подходит для лечения уреаплазмоза?2) вместо кандибене можно в аптеках спрашивать клотримазол? это лекарство приемлемо для лечения (кольпит/с/офорит)?
Ilonavi

Ровамицин — не самый лучший вариант. Препараты выбора при лечении уреаплазмоза — Вильпрафен, кларитромицин, офлоксацин. Да, вместо Кандибене можно спрашивать Клотримазол. Но это противогрибковое средство, всё зависит от того, какой кольпит — они разные бывают.
Арника

Арника, добрый день! подскажите, пожалуйста, после приема антибиотика для лечения уреаплазмы в период до прохождения контрольного анализа ПЦР можно ли посещать бассейн?
Ilonavi

Здравствуйте. Теоретически можно. Контрольный анализ ПЦР через полтора-два месяца после окончания лечения.
Арника

Спасибо. а практически (насчет бассейна)?контрольный анализ ПЦР через месяц не будет эффективным?
Ilonavi

Можно. Уреаплазма таким путём не передаётся. Через месяц рановато сдавать анализ, рекомендуется минимум через полтора.
Арника

Спасибо вам большое, Арника!
Ilonavi

Арника, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, препарат «максид ра» — эффективен для повышения потенции и в качестве профилактики после перенесенной инфекции и простатита (это назначали мужу)?
Ilonavi

Здравствуйте. Что-то не знаю я такого препарата… Уточните, пожалуйста, название. Что-то мне подсказывает, что это не лечение и не профилактика чего бы то ни было.
Арника

Добрый день! Заходили в ряд аптек с тем рецептом, никто не мог прочитать «разборчивый» почерк врача, лишь в одной аптеке прочитали его как «максид ра». Упаковка якобы состоит из 4-х таблеток, каждая таблетка стоит примерно 400 рублей. Выпить надо всего 4 таблетки. Не слышали про такой «известный» препарат?
Ilonavi

Знаете, я даже в поиск забила ради интереса — ничего с таким названием не выдаёт. Может, фото упаковки или что-то ещё?
Арника

Арник, добрый день. оказывается это максигра. в поиске показывает, что это стимулятор какой-то. что вы о нем думаете?
Ilonavi

А-аа, Максигра. Этот препарат может быть использован по показаниям. Есть ли они у Вашего мужа, не знаю. Если назначил специалист — вероятно, нужно.
Арника

Спасибо, Арника.
Ilonavi

Добрый день, Арника! ровамицин, действительно, не самый лучший вариант. на тот момент (когда получила ваше мнение) я уже начала его применение и решила допить. в итоге: пролечилась ровамицином 10 дней, через полтора месяца анализ ПЦР — положительно. Уреаплазму так сложно вылечить или ровамицин совсем никчемный препарат? помогите, пожалуйста, уже 5 месяцев длится у меня эта неопределенная ситуация, а так хочется ребеночка.
Ilonavi

Здравствуйте Дело не в том, что никчемный препарат, а в том, что у каждого антибиотика есть свои показания. Для лечения уреаплазмы он не является препаратом выбора. Обычно назначается Вильпрафен на 10 дней.
Арника

получается ровамицин вообще не показан для лечения уреаплазмы?
Ilonavi

Насколько я помню, в инструкции к Ровамицину в показаниях уреаплазмоз не значится. Можете проверить.
Арника

Спасибо. А можно сейчас самостоятельно начать применение вильпрафена? или лучше на прием к врачу, которая мне выписала ровамицин?
Ilonavi

Самостоятельно такие вопросы не решаются, и даже по рекомендациям в интернете. Нужно идти к врачу, который назначал лечение с результатами анализов и обсуждать с ним возможность применения Вильпрафена.
Арника

Арника, спасибо вам.
Ilonavi

Здравствуйте! Беременность 18 недель. Обнаружена уреаплазма, в обменке написано spp ≥ 10*4.Плюс молочница. Назначили Вильпрафен 1 т. 3 раза в день 10 дней, Пимафуцин в таблетках 1т.3р. день 10 дней, Ливарол 1 свеча на ночь 10 дней. Если честно-я в панике.1.Как сочетать прием этих антибиотиков?2.Не опасна ли такая ударная доза?3.Нужно ли мужу тоже принимать какие-то препараты, чтоб я опять от него не заразилась?4.Про ливарол написано, что применять его нужно с осторожностью во 2 и 3-ем триместре. Как быть? Заранее спасибо!
ZaraZZa

Здравствуйте. В порядке исключения отвечу, но на будущее не пишите, пожалуйста, в чужих темах — получается путаница. Вильпрафен эффективен против уреаплазмы, но его эффекты при беременности плохо изучены, поэтому в таком случае обычно назначается Азитромицин, который также даёт хорошие результаты. Что касается молочницы. Если нет жалоб, то саму Кандиду, обнаруженную в мазке, лечить не надо. Если же есть зуд, выделения, то при беременности используются местные препараты — клотримазол, например. Пимафуцин при беременности не используют по той же причине, что его влияние на плод мало изучено. Ливарол — можно. Про мужа отдельный разговор — что беспокоит, сдавал ли анализы и с какими результатами. Если есть ещё вопросы — заводите свою тему.
Арника

Арника, здравствуйте. Я была на приеме у врача-гинеколога, она посмотрела мой анализ на уреаплазмоз. В результате: назначила несколько лекарств (серрате, полимик и еще какое-то), но после того, как я сказала, что принимала их уже в феврале-марте, отменила их. Сказала ничего не применять и сдать еще один контрольный анализ ПЦР в начале июля. Арника, скажите, может надо опять к другому врачу обратиться? Уже столько времени лечусь, а результат тот же.
Ilonavi

Серрата не имеет отношения к уреаплазме. Полимик — для одной уреаплазмы незачем. Арника, скажите, может надо опять к другому врачу обратиться? Уже столько времени лечусь, а результат тот же. Начинайте уже Вильпрафен принимать, через полтора месяца контрольный анализ ПЦР. А то Вам ещё чего-нибудь насоветуют…
Арника

Серрата и полимик якобы для общего укрепления иммунитета. уже голова кругом идет. Врач еще сказала, что если в июле будет опять положительный, то надо будет сдать методом посева. Можете предположить, почему так? Арника, а если принимать кларитромицин (супруг им вылечился)?
Ilonavi

Общее укрепление иммунитета лекарствами — это миф, если речь не идёт об иммунодефиците. Полимик — антибиотик, иммунитет укреплять ну никак не может при всём желании. Врач еще сказала, что если в июле будет опять положительный, то надо будет сдать методом посева. Можете предположить, почему так? Не могу знать, чем руководствуется данный врач. Арника, а если принимать кларитромицин (супруг им вылечился)?Кларитромицин также подходит для лечения уреаплазмы.
Арника

Ок. Арника, а на данный момент нужно ли проверить наличие других инфекций ? и каких инфекций?
Ilonavi

Я считаю, что сейчас не надо. Пролечите уреаплазму, когда будете сдавать ПЦР, можно проверить также нет ли других инфекций ( микоплазма, хламидии, трихомонады). Также при планировании беременности нужен общий анализ мочи и крови, анализ на токсоплазму и ЦМВ, RW, ф-50, HbSAg, HCV.
Арника

Хорошо. Скажите, пожалуйста, нужно ли еще сдать анализ на определение количества ?
Ilonavi

Не нужно, т.к. нет смысла. Количество в любом случае определяется только в мазке, а не во влагалище и т. д. Это не несёт диагностической ценности.
Арника

количество антител, получается, не имеет значения? я где-то читала, есть какая-то предельно допустимая норма.
Ilonavi

Антитела — это вообще другой разговор. Их наличие говорит о том, что человек сталкивался с данной инфекцией, только и всего. И определяются они по анализу крови.
Арника

Арника, я все напутала. Я читала, что наличие уреаплазмы определяется качественным методом (ПЦР), но при этом пишут, что нужно еще знать количественное значение. если я права, то как сдать этот количественный анализ? если нет, то исправьте меня, пожалуйста.
Ilonavi

Да, я поняла, что напутали. По поводу количества, титров и т. д. я уже написала выше — определять их в мазке нет смысла ни для диагностики, ни для лечения. Перечитайте внимательно, почему.
Арника

Перечитала, но не могу понять, почему количество не несет диагностической значимости. Я не врач, мне тяжело. Уже запуталась.
Ilonavi

Потому чтоОдин раз в мазок попадёт одно количество, другой раз — другое. Как судить объективно? Никак. Поэтому практического значения определение количества не имеет.
Арника

Теперь понятно, Арника. Спасибо большое.
Ilonavi

Добрый день, подскажите, пожалуйста. Врач по анализу мазка поставил кольпит хронический (хотя симптомов никаких не ощущаю). Мог ли он образоваться на фоне приема антибиотиков? Назначила микосист и гинофорт и опять же вагил (!?). Сейчас я начала пить кларитромицин (от уреаплазмы). После приема второй таблетки во рту появился горьковатый привкус. Может ли это быть побочным действием? Скажите, эффективны ли микосист и гинофорт от кольпита?
Ilonavi

Кольпит — это воспаление слизистой влагалища. Он может развиться на фоне инфекций, той же молочницы, после длительного приём антибиотиков, как аллергическая реакиця…Следовательно, прежде, чем назначать лечение, нужно выяснить причину. Мы об этом уже говорили раньше. Если кольпит дрожжевой ( молочница), то Микосист и Гинофорт подходит для лечения, и достаточно одного из них, а не оба сразу. По поводу Вагила уже всё сказано. Горьковатый привкус во рту может быть на фоне приёма антибиотика.
Арника

Арника, спасибо. Про молочницу мне врач ничего не сказала. Она говорила про дрожжи, я спросила, какой она мне ставит диагноз, она ответила: кольпит. А что эффективнее микосист или генофорт? и можно ли такие дрожжи вообще не лечить?
Ilonavi

Если говорила про дрожжи — веротяно, дрожжевой кольпит и есть. Оба препарата подходят. Микосист чаще используется. Не лечить теоретически можно, если нет жалоб. Но при осмотре виднее.
Арника

Доброе утро! Подскажите пожалуйста! У меня обнаружили уреаплазму 1:40, я не планирую беременность, а просто ходила проверяться на венерологические заболевания. Родила 5 лет назад. Догадываюсь, что во время беременности я ее приобрела. Т. к. с тех пор начались выделения. Все время ссылалась на молочницу, но никак ее вылечить не могла. Иногда ощущаются не значительные боли низа живота, но УЗИ показало, что все органы в той области в норме. Венеролог из этой клиники сказал, что продаст мне рецепт за 3000 рублей…как то в голове не укладывается такой оборот событий. Подскажите, как мне поступить в данной ситуации? Может следует повторно сдать анализы в муниципальной ЖК? Или может Вы мне можете оказать помощь в консультации по рецепту? Заранее спасибо!
PMA

Здравствуйте. Главный вопрос — каким образом у Вас обнаружили уреаплазму — это был мазок ПЦР? Если нет, то результаты неинформативны. В любом случае, никаких секретных рецептов лечения уреаплазмы нет — она лечится одним правильно подобранным антибиотиком. Не пишите, пожалуйста, в чужих темах, создавайте свои.
Арника

Спасибо большое за отклик! Я сдавала анализы следующим образом:— анализ крови на инфекции методом ИФА (хламидия (С. trachomatis) Ig G, микоплазма (М. hominis) Ig G, уреаплазма (Ur. urealiticum) Ig G);И врач на консультации после получения моих результатов анализов сказал, что сдавать анализы на уреаплазму нет необходимости, потому что скорее всего он ничего не покажет. Аргументировал это тем, что уреаплазма может находится в моем организме давно и наврятли проявится в результатах. Спасибо за ответ!
PMA

Исследование методом ИФА показывает только то, что у Вас когда-то был хламидиоз и выработался иммунитет. Про наличие или отсутствие уреаплазмы невозможно говорить теоретически. На данный момент лечить нечего. При желании можно сдать анализ методом ПЦР на хламидии, уреаплазму, микоплазму.
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу