В тупике

здравствуйте. Помогите мне советом, как лучше поступить и как не допустить ошибок в лечении. Мне 24 года. Эрозию обнаружили в 17 лет. Никакого срочного лечения врач не требовала. Потом я забеременела. Сдала анализы на ЗППП, ничего не обнаружили. В 19 лет я родила ребёнка. После этого эрозия оставалась. Всегда, начиная с 17 лет были какие-то выделения. Поэтому перед лечением эрозии я сдала анлизы на ЗППП повторно. Обнаружили герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, ВПЧ. Я не поверила результатам. Честно, была в шоке. Пролечилась, как сказала венеролог. После этого сдала биопсию. Лечилась потом также антибиотиками: азитрокс, далее депантол, далее бетадин. Потом по различным причинам не попала к гинекологу. Затем начались снова выделения. Вернее, они не прекращались, только усилились. Снова в третий раз сдала нализы на ЗППП, обнаружили герпес, молочницу. Пролечилась ацикловиром, метронидазолом. Плюс сказал гинеколог, что покраснения вокруг мочеиспусктельного канала, и назначала мне метилурацил. Затем по рекомендации гинеколога я снова пропила азитрокс, проставила депантол, бетадин. Примерно через месяц после этого врач сказала, что эрозии нет. Прошло месяца 3-4. Начались снова усиленные выделения. Я обратилась к другому гинекологу. При осмотре обнаружила сальпингоофорит и эрозию. Я недоумеваю: как врач, на учете которой я состояла с эрозией, у которой огромный стаж работы по этому профилю ошиблась, уверела меня, что эрозии больше нет……. Узи я пока что не делала. Считаю нужным снова сдать анализы на ЗППП.

На протяжении всего этого времени у меня были выделения, и часто ловила себя на ноющих ощущениях внизу живота.

Вот теперь такой вопрос: можно ли лечить (если будут обнаружены) ЗППП, сальпингоофорит (если подтвердится) и эрозию вместе??? И вообще, как так может быть, что один гинеколог сказал «нет эрозии», а другой сказал «есть»???

Ещё несколько слов. Я живу в маленьком городе. гинекологов не хватает. Плохо, но врачи частенько просто «отпинывают». Никому нет дела до всяких рода воспалений и тп. А я не хочу болеть…

Заранее, спасибо за Ваш ответ.
Cat1987

Давайте начнём с того, что врождённая эрозия ( эктопия) не нуждается в лечении, если она не занимает большой площади и если нет сопутствующей патологии. Требуется только контроль раз в год — онкоцитология и кольпоскопия. Дальнейшая тактика — по результатам данных обследований. Вы когда-нибудь проходили данные обследования? Почему один гинеколог видит эрозию, а другой нет — вопрос открытый. В таких случаях обычно нужно третье мнение, т.е. осмотр у третьего специалиста. Если обнаружатся ЗППП, то лечить, конечно, нужно. Весь вопрос в том, чтобы лечение было адекватное.
Арника

то есть мне нужно сначала пролечить все воспаления, а потом эрозию? Я делала кольпоскопию, биопсию (2 раза).Меня ещё беспокоит вопрос: если постоянный половой партнер, и не всегда пользуешься презервативом, то чисто микробы от другого человека могут ли провоцировать частые выделения?? И могут ли провоцировать какое-то другое развитие эрозии? И можно ли заниматься спортом, т. е. качать пресс, ноги, спину? Я читала в книгах, что при эрозии нельзя вообще заниматься спортом, поднимать тяжелое, так как все это способствует её «незаживлению».
Cat1987

Пока что неясно, что за эрозия и нужно ли её лечить вообще. Почитайте внимательно выше. Я делала кольпоскопию, биопсию (2 раза).А онкоцитологию? Результаты кольпоскопии? Меня ещё беспокоит вопрос: если постоянный половой партнер, и не всегда пользуешься презервативом, то чисто микробы от другого человека могут ли провоцировать частые выделения?? И могут ли провоцировать какое-то другое развитие эрозии? О каких именно микробах идёт речь? Если о ЗППП, то могут провоцировать выделения и не только. И можно ли заниматься спортом, т. е. качать пресс, ноги, спину? Я читала в книгах, что при эрозии нельзя вообще заниматься спортом, поднимать тяжелое, так как все это способствует её «незаживлению».Можно( при отстутствии других проблем).
Арника

я хотела спросить вообще о микробах, не имея ввиду ЗППП.
Cat1987

Микробы — это живые микроорганизмы, и они могут быть как вредные, так и полезные. Поэтому некорректно говорить о микробах «вообще». Ответ на Ваш вопрос — не могут.
Арника

здравствуйте. вновь обращаюсь к вам. Я сдала анализы на ЗППП методом ПЦР. Результат пока не готов. Сделала узи, оно показало неоднородную структуру, врач сказала, что это и есть воспалительный процесс. Еще ранее сдавала мазочек. Сдавала как раз в тот момент, когда выделения беспокоили больше всего. Результат меня удивил. Врач сказала, мазок вообще хороший. Ничего, ттт. прописала мне лечение: амоксиклав, таблетки 625 мг/2 раза в день — 5 дней; свечи дикловит на ночь — 10 дней; циклоферон, уколы вм, через день — 5 инъекций; флуконазол — 1 таблетка на третий день лечения. Хотела прописать гронприносин, но я сказала, что пропила его весной, вместо него назначила циклоферон. Врач говорит, что скорее всего ЗППП нет. Что это воспалительный процесс. И он, к сожалению, будет давать обострение весной/осенью… типа лечись — не лечись… Верны ли её предположения? И как вы считаете, оптимальное ли лечение она назначила?
Cat1987

Неоднородная структура ( чего?) и воспалительный процесс — это не одно и то же. Если мазок хороший, для чего и от чего был назначен антибиотик — мне непонятно. Флуконазол — противогрибковый препарат, если у Вас нет молочницы, он не нужен. Циклоферон, да ещё и в уколах — это издевательство. Пожалейте Вашу попу. Это абсолютно бесполезный препарат — также, впрочем, как и гроприносин. Не надо зря тратить деньги. Предположения по поводу обострений не имеют под собой никаких оснований.
Арника

неоднородная структура матки, неоднородная структура яичника слева. справа все нормально. Мазок нормальный. Осталось дождаться результата на инфекции. 1) Меня беспокоят тянущие боли внизу живота2) меня беспокоят выделения. Точнее их цвет — желтые, иногда прозрачные (!!!), иногда сероватые. Сколько себя помню, были они всегда. Только с возрастом приобрели цвет, непонятно от чего.2) врач сказала, что это аднексит.3) а если не аднексит, то что тогда, откуда боли, выделения??? поэтому, я так поняла, она и назначила антибиотик. А вообще в таких случаях что назначают?
Cat1987

Нужен результат анализа на ИППП, тогда уже будет понятно по поводу выделений. Аднексит возможен, отсюда и боли. При аднексите назначение антибиотика может быть оправдано.
Арника

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу