Добрый день!
Сейчас с мужем в отпуске, в другом городе, и появилось время заняться здоровьем. Мужа иногда беспокоит изжога, и вздутие живота. вот мы пошли к гастроэнтерологу в мед центр. Ему сделали узи печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки. И так же гастроскопию и анализ крови. По результатам нам предложили лечиться у них на дневном стационаре. иного лечения не прописали, ничего толком не объяснили. Вроде как из-за застоя в желчном пузыре, сбилась работа поджелудочной и желудка. В общем какое то неоднозначное впечатление осталось. Лечиться у них, мы честно говоря не хотим. Во-первых смутила сумма которую нам озвучили, а во-вторых лечиться мы склонны в своем городе.
Вот такая предыстория. Так собственно, что я прошу: не могли бы сведущие люди прокомментировать результаты обследования и сказать, действительно ли нужен только стационар, или есть какие то другие варианты. И может диагноз как то можно сформулировать.
Мужу 31 год, рост 185 см вес 97 кг.
Узи :
Печень: увеличена, сагиттальный размер правой доли -140 мм, сагиттальный размер левой доли -85 мм. Эхогенность повышена, звукопроводимость не изменена. Эхоструктура однородная, сосудистый рисунок не изменен. Протоки не расширены. Портальная вена 14мм.
Желчный пузырь: 45х23мм, густая пристеночная желчь, стенка 2,5 мм. Холедох 4мм.
Поджелудочная железа: головка 22 мм, тело 18 мм, хвост 24 мм. Эхоструктура однородная, эхогенность повышена. Контуры ровные, четкие. Вирсунгов проток 1мм.
Селезенка: 108х44 мм увеличена. Контуры ровные, четкие. Эхогенность средняя, эхоструктура однородная СИ-27.
Брюшной отдел аорты 19 мм.
Заключение: Гепатоспленомегалия. Застойный желчный пузырь. Стеатоз поджелудочной железы.
Гастроскопия
Пищевод свободно проходим. Слизистая бледно-розовая в дистальном отделе гипермирован. Кардия смыкается неполностью, заброс желудочного содержимого. Складки средних размеров полностью расправляются воздухом. сосудистый рисунок сохранен. Слизистая розовая. Секрет с примесью желчи. Угол желудка без особенностей. Привратник зияет, заброс дуоденального содержимого. Слизистая луковицы 12 п. к-ки, залуковичных отделов розовая. скудная пенистая желчь, Подкова выпрямлена.
Заключение: Рефлюкс-эзофагит. Поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Дуоденит. Косвенные признаки гепато-билиарной патологии.
Анализ крови хеликобактер пилори обнаружен.
Лейкоцитов 4,3 -10 (не разборчиво)
Эритроцитов 4б88 — 10 (не разборчиво)
Гемоглобин — 161
ЦП 0,99
СОЭ 2
Эозинофилы 2%
Базофилы нет
Моноциты 6%
Лимфоциты 31%
Нейтрофилы п\ядерные 5%
с\ядерные 56% (не уверена, тоже неразборчиво)
Заранее спасибо за то, что прочли и большое спасибо если ответили Пациенты имеют возможность получить на этом сайте профессиональную консультацию врача-специалиста?
Tutta
Как с алкоголем и другими вредными привычками(с)?Можно узнать, что Вам назначили в мед. центре и какой диагноз?
Иржи
Спиртного муж не употребляет в принципе. И не употреблял никогда. Курил 1 раз в 16 лет. Ничего другого из вредного, что приходит в голову тоже. Из вредного в образе жизни — сидячая работа — он программист. Про мед. центр — нам не назначили вообще ничего, дали листик с диетой, и сказали, что мужа нужно лечить у них на дневном стационаре, минимум 5 дней, капельницы уколы. Когда муж сказал, что он подумает, доктор это как то болезненно воспринял. И диагноза не прозвучало, вот только то, что я описала выше и сказали. Вот почему я собственно и в недоумении. Через месяц, мы будем дома, и тогда пойдем конечно к себе в клинику, но что делать сейчас, и нужно ли что-то делать? И можно ли на базе этих обследований сформулировать какой то диагноз?
Tutta
Необходима диета и РЕЖИМ питания:после еды не ложиться 2 часа, спать с приподнятым изголовьем, последний приём пищи не позднее, чем за 2 часа перед сном, нельзя «носить»тугие ремни, по-меньше нагибаться, не поднимать тяжести, пища должна быть «лёгкой»,дробной, небольшими порциями. Из медикаментов:омепразол 20мг 1к. 2 раза в день, мотилиум 1т. 3р. д за 30 минут до еды.
Иржи
Спасибо большое за ответ. Питаемся так как вы написали уже 5-й день. Я вместе с ним, чтобы не расстраивать. Мотилиум сейчас куплю. А все таки, можно как то сформулировать диагноз? И еще меня гложет один момент. На узи врач посмотрел почку, и сказал, что она забита песком. На сколько я знаю, песок на узи увидеть нельзя. Так вот нет ли и по остальному таких «преувеличений»?
Tutta
Поищите по гуглу про ГЭРБ-диета поподробнее, разяснение по заболеванию.
Иржи
Изжога у Вас может быть следствием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, неполного смыкания нижнего пищеводного клапана. Проведите обследование ФГДС.
Николай Ив
Согласен с Вами полностью, но, ФГДС уже произведена…Тогда уж лучше, ИМХО, рентгеноскопия с «специальными укладками».
Иржи
Ответы врачей:Иржи спасибо большое за консультацию. Но про рентген это все таки слишком. Изжога бывает действительно иногда т. е. где то раз в месяц не чаще, а то и реже. И только после таких вещей как пельмени с уксусом, или чего то жирноватого типа сырников.
Tutta
Сыну сделали гастроскопию. По результатам обнаружили полипы
Гастроскопия
Вопрос по трансаминазам
Помогите разобраться с животом
Сделал гастроскопию, а к врачу через 10 дней
Увеличение печени
🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.