Добрый день !
Прошу вашего совета касательно диагноза и лечения, пациент мой муж, ему 31 год, рост 182, вес 65 кг. Около трёх лет назад он обращался к неврологу по месту прописки с жалобами на тройничный нерв (такой поставили диагноз). Успешно пролечился, таблетки, уколы, боли прошли.
Около двух недель назад начались мучительные головные боли, признаки как при невралгии тройничного нерва, прописали принимать и колоть : Амелотекс, Финлепсин, Нейробион. Всё назначенное лечение выполняем, а также самостоятельно прошли МРТ, вот описание резальтатов:
Возраст пациента 31 год
Исследование выполнено на аппарате MR SignaHdx3.0 Tc (GE)
Режимы сканирования: T1-ВИ, T2-ВИ, FLAIR, DWI, SPGR, FIESTA, 3D TOF
Толщина реконструктивного среза 5 1 мм.
Контрастное усиление нет
МРТ исследование головного мозга проведено в режимах T1-ВИ, T2-ВИ, FLAIR, DWI, 3 D-FSPGR, FIESTA в аксиальной, корональной и сагиттальной проекциях и MPA (3D-TOF) в косой аксиальной проекции в нативном виде.
В веществе головного мозга объёмных образований и очагов патологического МР сигнала не определяется.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Боковые желудочки обычной формы и размеров, симметричны.
3-й и 4-й желудочки обычной ширины, располагаются по средней линии.
Селлярная область без особенностей, гипофиз обычной формы и размеров, высота его 6 мм, верхний контур ровный, воронка не смещена и не деформирована.
Субарахноидальное пространство расширено неравномерно.
Краниовертебральная область и цереброспинальный переход без патологических изменений.
Обращает на себя внимание утолщение левого тройничного нерва до 5,4 мм (справа 4,0 мм), нечёткость наружного контура.
После контрастирования в левом полушарии мозжечка определяется венозная ангиома, дренирующая в поперечный синус и в систему вены Галена.
Левая глазничная вена не расширена.
При МРА визуализируется артериальная система мозга в пределах виллизиева круга.
Со стороны горизонтальных отделов и сифонов внутренних сонных артерий, передних и
среднемозговых артерий, основной и задних мозговых артерий патологических изменений не выявлено.
Интракраниальные отделы позвоночных артерий симметричные.
По переднее-баззальной поверхности левой височной доли определяется «клубок» извитых, расширенных до 2,5 мм вен. Часть ветвей дренируется в систему левого сигмовидного синуса, часть (создаётся впечатление) – в левый кавернозный синус.
Заключение:
Объёмного либо очагового процесса головного мозга не выявлено. Венозные ангиомы левого полушария мозжечка и левой височной области. МРТ признаки воспалительных изменений тройничного нерва.
По результатам МРТ врачи проводившие его настоятельно рекомендовали пройти ангиографию, но мы читали и слышали о множестве противопоказаний и побочных эффектах, так ли она необходима при данном диагнозе ?
А также добавили, что даже без последующих исследований понятно, что срочно нужна операция так как подозревают каротидно-кавернозное соустье, а это бомба замедленного действия. Мы честно сказать довольно сильно напуганы такими заявлениями, пришли с невралгией тройничного нерва, а получили просто шок.
Так ли это ?
Заранее большое спасибо за внимание и помощь !
я ещё хочу добавить, что ухудшения зрения и носовых кровотечений как при каротидно-кавернозном соустье нет совсем, глаз слезится только при острых приступах боли и болит как бы пол лица.
Angelika_93
Ответы врачей:Доброго времени суток. У мужчины был общий наркоз, после которого у него начались некоторые проблемы, а именно у него уже 5 дней подряд наблюдается бессонница и появлялись странные ведения, скажите могут ли данные симптомы быть побочным действием общего наркоза, как ему избавиться от вышеперечисленных симптомов?
Камелия
Неврология тройничного нерва
Можно ли вылечить невралгию тройничного нерва без операции?
В течении пяти лет я страдаю от воспаления тройничного нерва, а сейчас стала сильно болеть нога
У меня воспаление тройничного нерва
Как вылечить воспаление тройничного нерва?
Воспаление тройничного нерва
🔔 Или воспользуйтесь поиском на сайте, здесь более 100000 ответов на разные темы.
