Симптоматическая эпилепсия

Здравствуйте, доктор! Моя девочка в 2007г. перенесла вирусный энцефалит герпетической этиологии. Ей было 2 годика. После всех трудов врачей-реаниматологов она осталась жива, но… Сейчас она не может ходить, сидеть, у нее не функционируют конечности, кроме правой руки. И что самое страшное-это эпилепсия. Диагноз сразу нам не был поставлен, т. к. врач-невролог не видел ничего страшного в том, что ребенок постоянно вздрагивает. А реагировал ее мозг на все звуки в виде кратковременных вздрагиваний с наклоном вехней части туловища. Такое ощущение, что ребенок просто боится. Уже через 3 месяца ЭЭГ показала активность. Врач-эпилептолог назначал к депакину, который уже нас не контролировал кеппра-началось усиления частоты приступов ( по несколько сотен раз), затем топамакс-лучше не становилось, сабрил. На сабриле, который нарастили до 2000 мг, по результатм ЭЭГ, стало хуже. В Mоскве РДКБ его отменили с постепенным введением суксилепа-500 мг в 2 приема (вес 17 кг). Улучшение я увидела сразу. Катя на многие звуки уже не реагировала. Через 4 месяца по рекомендации врача мы прокололись глиатилином (приступов больше не становилось), а затем перешли на капсулы глиатилина. Приступы участились. Глиатилин отменили. Теперь эпилептолог увеличил депакин с 500 мг в сутки до 750 мг в 2 приема. Сейчас вот дозу наращиваем. Приступов стало меньше. в апреле будем сдавать кровь на концентрацию.

у меня к вам вопрос:1. как вообще происходит, что, принимая препараты, которые хоть как-то контролируют, начинают отказываться работать в нужном направлении?

2. нам уже неоднократно повышали дозу депакина. что делать, если терапевтическая доза и уровень вальпроевой кислоты в крови будет уже критическими? Есть ли предел?

спасибо заранее.

Расшифровка анализов: 03_2010, 2277-1268232119.jpeg» data-fileid=»130, 03_2010, 2277-1268232119_thumb. jpeg» data-fileid=»130, 2277-1268232119_thumb. jpeg»>
Миланаs

Ваш первый вопрос мне не очень понятен — переформулируйте, пожалуйста. Если Вы имеете в виду, почему не все препараты помогают, так это касается не только данных препаратов — иногда нужно попробовать несколько, чтобы подобрать именно тот, который поможет пациенту.. Максимальная доза депакина составляет 30 мг/кг в день, но она может быть увеличена при условии контроля за концентрацией в плазме крови до 60мг/кг в день.
Арника

Каким путем в организм ребенка мог попасть вирусный энцефалит и заразно ли подобное заболевание? Существуют ли профилактические меры и какие люди, и дети в том числе, находятся в группе риска? Нужно ли проходить какие-то обследования время от времени?
Kyarra

Вишневская Н.

⛑ Задать вопрос врачу